Официальная интернет-версия бумажного журнала

Чтобы не нарушить планы

Малыш родился. Первые несколько недель проходят в привыкании всех членов семьи друг к другу, к новому ритму жизни, к новым обязанностям. Молодая мама постепенно оправляется от родов, и наконец наступает момент, когда любовь и природа берут свое и пара вновь стремится слиться в объятьях страсти.

Между тем наступление повторной беременности —— по крайней мере, в течение некоторого времени — в супружеские планы не входит, а значит, нужно задуматься о методах контрацепции, безопасных в период кормления малыша.
Одним из лучших природных контрацептивов считается именно грудное вскармливание. Исследования показывают, что в 98% случаев кормящая мама не способна к зачатию в течение полугода. Однако при выборе данного метода следует соблюдать определенные правила. Во-первых, кормить грудью 7–8 раз в день с перерывом не более 4 часов днем и 6 — ночью, при этом полностью исключив докорм. Во-вторых, обязательно должны отсутствовать менструации. В-третьих, помнить, что лактационная аменорея эффективна только в течение 6 месяцев после родов.

Правильнее всего при выборе контрацепции обратиться к своему гинекологу. Он может порекомендовать барьерные методы: презервативы, диафрагмы, шеечные колпачки. Главное их достоинство — в полном отсутствии влияния на ребенка. Но нужно помнить, что важное условие эффективности барьерных методов (кроме презерватива) заключается в соответствии их размеров размерам матки и влагалища. Поэтому использовать такие методы следует не ранее, чем эти органы вернутся к первоначальной форме, то есть приблизительно через 6–8 недель после родов.

Внутриматочные средства также не влияют на процесс образования молока. Они удобны в применении, доступны и имеют достаточно высокую эффективность. Основным недостатком можно назвать повышенную вероятность выпадения ВМС из-за того, что матка сокращается, а шейка остается расширенной. Если средство не установлено непосредственно после родов (что в нашей стране практически не применяется), то сделать это нужно через 1,5–2 месяца. Однако для установки внутриматочных средств существует немало противопоказаний, поэтому вопрос об их использовании может решить только гинеколог.

Крайний контрацептивный метод — послеродовая хирургическая стерилизация. По желанию ее делают в родильном доме женщинам старше 32 лет и/или при наличии двух и более детей.

Гормональные контрацептивы
Помимо вышеперечисленных, существуют и гормональные контрацептивы, безопасные в период грудного вскармливания. Их действие — угнетение секреции гонадотропных гормонов и блокирование овуляции — основывается на сходных принципах. Употреблять подобные препараты следует по определенной схеме: например, по 1 таблетке, начиная не позднее 5 дня цикла, в одно и то же время в течение 21 дня с последующим перерывом на 7 дней. В первые две недели требуются дополнительные меры контрацепции. Полное контрацептивное действие сохраняется при соблюдении правил приема: максимальная задержка во времени не должна превышать 12 часов. Если интервал оказался больше, то на следующий день в обычное время надо принять 2 таблетки, однако в этом случае необходимо использование дополнительных методов контрацепции в течение 14 дней или до наступления очередных месячных. После родов прием препарата нужно начинать в первый день первой менструации. Многие такие препараты обладают дополнительными эффектами: благоприятно воздействуют на кожу, нормализуют менструальный цикл, способствуют предупреждению ряда гинекологических заболеваний.


Электронная версия