Официальная интернет-версия бумажного журнала

Ой, болит!

Некоторые будущие мамы в течение всей беременности не испытывают никакого дискомфорта, тогда как у других периодически возникают те или иные недомогания.
Особенное беспокойство у будущих мам вызывают боли, периодически возникающие у них в области живота или поясницы. Какие из этих ощущений естественны для беременной женщины, а какие являются сигналом для немедленного обращения к врачу?

У боли в животе или пояснице может быть множество разных причин. О самых распространенных мы расскажем в нашей статье.

Физиологические причины
Увеличение матки и смещение центра тяжести увеличивают нагрузку на мышцы поясничного и крестцового отделов позвоночника, а из-за гормональных изменений увеличивается подвижность суставов. Любое из этих изменений может стать причиной возникновение боли в области поясницы даже при незначительных физических нагрузках. Небольшое расхождение лобковых костей провоцирует неприятные, болезненные ощущения в лонном сочленении, особенно при резкой перемене положения тела или ходьбе. Избавиться от этих проблем полностью вряд ли удастся, хотя, используя бандаж, можно существенно уменьшить боль.
Нередким спутником беременности являются запоры, вызываемые снижением перистальтики кишечника и растущим давлением на него матки. Беременную могут беспокоить тупые, распирающие боли в нижних отделах живота, а также повышенное газообразование. Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо соблюдать режим питания, употреблять достаточное количество жидкости, ввести в рацион овощи, сухофрукты и кисломолочные продукты.
Во второй половине беременности плод растет очень быстро. Теперь ему не так просторно в матке, как было раньше. Ребенок двигается не так интенсивно, но сила его движений увеличивается. И для мамы его толчки в область подреберья или в нижний отдел живота могут быть не слишком приятными. Но они не должны вызывать опасений, поскольку являются вполне естественными.
Нередко беременные жалуются на боли в паху. Чаще всего эти ощущения вызываются растяжением связок, фиксирующих увеличивающуюся в объеме матку, и возникают, когда женщина быстро меняет положение тела. при изменении положения тела, быстрых движениях. Кроме того, при чрезмерной физической активности может появиться и боль в области передней брюшной стенки, связанная с напряжением мышц брюшного пресса. Как правило, эта боль кратковременная и проходит, как только женщина расслабится и примет горизонтальное положение. Она служит сигналом к снижению интенсивности физических нагрузок.
После 30 недель беременная может чувствовать напряжение внизу живота, при котором матка кажется «каменной». Такие ощущения могут повторяться несколько раз в день, они безболезненны и кратковременны. Это так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона-Хикса) — явление вполне нормальное: так организм постепенно готовится к предстоящим родам.

Внешние причины
К сожалению, боли в животе порой могут свидетельствовать о неблагополучном течении беременности или же о проблемах со здоровьем у будущей мамы. Постоянные тянущие или схваткообразные боли внизу живота и/или пояснице — достаточно серьезный признак угрозы прерывания беременности. При этом боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями из половых путей. В такой ситуации немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Вовремя проведенное лечение поможет сохранить ребенка.
Не стоит забывать, что и сами роды начинаются со схваток, в начальном периоде представляющих собой регулярно возникающие боли в нижних отделах живота и пояснице, которые со временем усиливаются и становятся более продолжительными. Независимо от срока беременности, следует незамедлительно отправляться в родильный дом.
В некоторых случаях боль в животе является симптомом острых заболеваний внутренних органов. Так, болезненные ощущения вкупе с высокой температурой, тошнотой и рвотой дает основание заподозрить острый аппендицит, требующий экстренного хирургического вмешательства. При своевременно проведенной операции негативных последствий обычно удается избежать.
Растущая во время беременности матка сдавливает мочеточники, моча накапливается и застаивается внутри почек, а ее выработка возрастает. Создаются благоприятные условия для образования камней, которые, продвигаясь по мочеточнику, травмируют его стенки. Это сопровождается приступообразными болями в пояснице и боковых отделах живота, мочеиспускание также становится болезненным и учащенным. Описанное состояние называют почечной коликой, которую купируют в условиях стационара с помощью медикаментозной терапии.
Еще одной причиной болей в животе может стать кишечная колика, вызванная спазмами кишечника. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей и чаще всего является следствием пищевого отравления.
Нарушение оттока желчи, которому способствует механическое сдавливание маткой желчного пузыря, может привести к развитию в нем воспалительного процесса. Один из симптомов этого заболевания — боли в правом подреберье.
Все перечисленные состояния могут опосредованно влиять на течение беременности, повышать тонус матки, а значит, требуют обязательного врачебного контроля.

Не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз, исходя из характера боли: порог чувствительности у всех нас разный, поэтому примерно одинаковая по интенсивности боль для одной женщины будет вполне терпимой, а для другой окажется слишком сильной. Поэтому не бойтесь показаться паникершей и во всех сомнительных случаях консультируйтесь со специалистом.

Купить
архивные номера