Официальная интернет-версия бумажного журнала

Тонус как угроза

«Матка в тонусе». Беременным женщинам приходится слышать эти слова нередко. На самом деле речь, разумеется, идет о состоянии, когда мышечный слой матки находится в напряжении, что повышает его тонус и давление в полости матки. Именно тогда врачи говорят о повышенном тонусе, или гипертонусе, являющемся одним из симптомов угрозы выкидыша или преждевременных родов.

Чем опасен гипертонус
В норме мышцы беременной матки должны быть полностью расслаблены. Их напряжение способно спровоцировать схватки, последствия которых могут оказаться весьма печальными. Гипертонус матки чреват также резким снижением маточно-плацентарного кровотока в результате сужения просвета маточных сосудов, поэтому, если он продолжается довольно длительное время, может возникнуть гипоксия (нехватка кислорода) и /или гипотрофия (отставание роста) плода из-за недостатка кислорода и питательных веществ, поступающих к малышу с кровью. Исходя из этого, становится понятно, что повышенный тонус матки требует обязательного лечения.

Причины гипертонуса
К возникновению гипертонуса чаще всего приводят гормональные нарушения репродуктивной системы, в первую очередь дефицит прогестерона, воспалительные и структурные изменения матки и придатков, перерастяжение мышц матки, нарушение механизмов поддержания тонуса матки со стороны нервной системы. Конечно, точный диагноз может поставить только наблюдающий будущую маму гинеколог. Он же пропишет необходимые лекарственные препараты, прием которых снизит тонус матки и устранит причины, вызвавшие его.

Лечение повышенного тонуса матки
В обязательном порядке проводится лечение успокаивающими средствами, поскольку постоянный страх за ребенка только усиливает гипертонус. Чаще всего врач выписывает настойку валерианы или пустырника, а при отсутствии снижения уровня тревожности — Нозепам, Сибазол и другие подобные средства.
В I триместре для устранения угрозы выкидыша вследствие гипертонуса из-за дефицита прогестерона назначают препараты, содержащие данный гормон, — Дюфастон и Утрожестан.
Очень хороший эффект оказывают спазмолитики: Но-шпа внутримышечно или перорально, свечи с папаверином. Плюс данных лекарств заключается еще и в том, что в случае возникновения симптомов гипертонуса их можно использовать и самостоятельно.
Следующие медикаменты, снижающие активность матки, применяются строго по назначению и под наблюдением врача. К ним относятся 25%-ный раствор магния сульфата, который вводится внутримышечно или внутривенно капельно, а также Партусистен, Бриканил, Гинипрал и другие. Все препараты, кроме сульфата магния, можно использовать не ранее 16-й недели беременности. При их введении возможны такие побочные эффекты, как сердцебиение, падение артериального давления, тремор, возбуждение, тошнота, рвота, головная боль, поэтому ни в коем случае нельзя принимать их без консультации с гинекологом.
Если повышение тонуса матки сопровождается тянущими или схваткообразными болями внизу живота или в пояснице, будущей маме показано стационарное лечение.

Лучшей профилактикой гипертонуса является соблюдение правильного образа жизни и рекомендаций врача. Именно такой подход позволяет избежать множества осложнений, в том числе и повышения тонуса матки.

Купить
архивные номера