Официальная интернет-версия бумажного журнала

Уход за зубами во время беременности

О том, как важно побывать на приеме у стоматолога перед плановой беременностью или на начальных ее сроках, знает каждая женщина. Однако далеко не все дамы догадываются, что отсутствие кариеса — еще не 100%-ная гарантия здоровья полости рта.

Нередко у будущих мам в полости рта развивается пародонтит — болезнь, при которой патологические процессы развиваются не в зубах, а в деснах. Десны воспаляются, кровоточат, изменяют цвет. Во рту появляется неприятный запах, возможны зуд и жжение, и, наконец, если между зубами и деснами образуются углубления, зубы начинают шататься. Начальная стадия пародонтита — гингивит, воспаление десен, без нарушения целостности пародонта (комплекса околозубных тканей). А так как гингивит у подавляющего большинства людей развивается в первую очередь в результате изменения гормонального фона (что и происходит во время беременности), в медицине появилось даже специальное название этого недуга — гингивит беременных. Гингивит беременных развивается в конце I триместра беременности, а к моменту рождения ребенка 90% женщин, не следивших за состоянием полости рта во время беременности, страдают этим недугом.


К сожалению, будущие мамы обычно не придают значения тревожным симптомам и таким образом подвергают опасности не только себя, но и малыша. Чем позже беременная женщина приходит к врачу, тем выше вероятность, что гингивит станет причиной развития гнойного очага инфекции в полости рта. При лечении такой серьезной проблемы доктору никак не обойтись без антибиотиков. А это малышу не полезно. Вот почему при первых признаках дискомфорта в полости рта так важно показаться стоматологу. Ведь на начальной стадии гингивит беременных легко излечим. Если кровоточивость десен — следствие всего лишь неправильно подобранной зубной щетки и зубной пасты, то доктор подберет оптимальный вариант профилактического домашнего ухода для вашего типа зубной эмалью и деснами и проблема будет решена. Правда, большинству беременных женщин этого оказывается недостаточно и требуется обработка десен специальными составами, которые снимают воспаление и устраняют кровоточивость буквально после нескольких процедур. Разумеется, доктору обязательно необходимо сообщить о беременности, чтобы он подбирал те препараты, которые не проникают через плаценту и безвредны для будущего ребенка. Возможно, врач порекомендует отказаться от тех или иных продуктов питания, которые раздражают полость рта и способствуют образованию зубного налета — еще одного признака гингивита.


Обычно при гингивите в полости рта развиваются вредные бактерии. Чтобы очистить полость рта от опасных микробов, необходимо удалить зубной налет с помощью специального ультразвукового аппарата. Эта совершенно безболезненная процедура, которая занимает всего несколько минут. После этого стоматолог полирует зубы, чтобы предупредить появление налета (вредные бактерии могут прикрепиться только к рыхлым и шероховатым участкам зуба). Затем врач подбирает специальные средства по уходу за полостью рта в зависимости от жалоб пациентки. Это могут быть полоскания для рта, средства для аппликаций, которые будущие мама сможет сама делать в домашних условиях, и другие препараты.


Если состояние пациентки достаточно тяжелое и ее сильно беспокоит зуд, неприятный запах изо рта, врач рекомендует пройти курс лечения, состоящий из 5–10 лечебных аппликаций на десны в условиях клиники. Чтобы снять острый воспалительный процесс, доктор может также сделать противовоспалительные инъекции специальным безигольным прибором, который позволяет вводить в десну значительно меньшее количество препарата, чем при использовании медицинского шприца, а главное, болевые ощущения (и соответственно стрессовая реакция) у будущей мамы отсутствует.


После полного лечения десен врач рекомендует будущей маме покрыть зубы фторлаком. Фтор подавляет обмен веществ бактерий, способствует укреплению эмали и усиливает устойчивость зубов к воздействию кислой среды. Чтобы не допустить повторного заболевания полости рта, необходимо посещать стоматолога раз в месяц и удалять налет специальными пастами и профессиональными щетками. А процедуру очищения зубов ультразвуковым аппаратом рекомендуется проводить 2–3 раза в год в зависимости от состояния полости рта.

Зачастую во время ожидания малыша будущую маму начинают мучить ноющие зубные боли. Как правило, женщины отмечают, что появление дискомфорта связано с употреблением в пищу кислых и холодных продуктов. Причем неприятные ощущения появляются не в одном конкретном зубе, а сразу во всех. Особенно болезненным процессом становится ежедневная чистка зубов. Чтобы хотя бы немного уменьшить дискомфорт, мамы вообще перестают чистить зубы, что, конечно, только усугубляет неприятные ощущения и боль. В чем же дело? На самом деле в этом случае речь идет о повышенной чувствительности зубов. Причин ее возникновения может быть несколько. Если ноют все зубы, то речь идет о нарушении структуры зубной эмали. Однако при проведении специальных процедур эмаль можно восстановить, а значит, неприятные ощущения исчезнут. Другое дело, если ноет один конкретный зуб, то тогда высока вероятность наличия в нем микротрещины или же развития именно в нем кариеса, причем далеко не всегда кариозная полость находится на поверхности. Она может быть спрятана внутри зуба. В этом случае обнаружить кариес помогает современное высокоточное исследование — ортопантомограмма, панорамный снимок зубных рядов, содержащий информацию о состоянии всех зубов, их зачатков, височно-нижнечелюстных суставов и гайморовых пазух. Ортопантомограмма гораздо безопаснее обычного рентгеновского исследования. Современная аппаратура позволяет сделать прицельный снимок нужного зуба и уменьшает дозу облучения в десятки раз.


Предотвратить повышенную чувствительность зубов можно при помощи своевременной профилактики, посетив стоматологическую клинику. Опытный доктор обязательно скорректирует навыки чистки зубов своей пациентки, поможет правильно подобрать зубную щетку. (Тем, кто отмечает повышенную чувствительность зубов, не рекомендуется пользоваться электрическими зубными щетками.) Не менее важно правильно подобрать зубную пасту. Ведь многие пасты, которые содержат грубые абразивные вещества или сильные активные компоненты, становятся причиной возникновения у людей неприятных ощущений. В легких случаях избавиться от дискомфорта можно, начав пользоваться специальными пастами для чувствительных зубов.
Будущим мамам с повышенной чувствительностью зубов противопоказано отбеливание зубов, в том числе и отбеливающими пастами для домашнего ухода. Если женщина все-таки очень хочет осветлить зубы, подобрать оптимальный способ может только стоматолог. В первую очередь доктор мягко удалит зубные отложения специальным ультразвуковым аппаратом. При повышенной чувствительности зубов важно помнить, что широко известный метод air flour в такой ситуации противопоказан, так как поток абразивных веществ во время этой процедуры слишком силен и может лишь усугубить неприятные ощущения пациентки. После удаления зубного налета доктор почистит зубы при помощи профессиональных щеток и отполирует поверхность зубов, что надолго избавит пациентку от зубного налета. Затем зубы покроют специальным гелем, который помогает восстановить структуру эмали, насыщая ее необходимыми веществами. И наконец зубы покроют защитным лаком, который снижает чувствительность зубов. Для домашнего ухода доктор порекомендует фторидсодержащие полоскания для полости рта.

Регулярно ухаживая за своими зубами и посещая врача-стоматолога, вы сможете сохранить зубы здоровыми, а значит, избежать неприятных и ненужных осложнений во время беременности.



Чалова И.В.,
зав. стоматологическим отделением клиники «Мать и дитя»

Купить
свежий номер

Купить
архивные номера