Официальная интернет-версия бумажного журнала

Вредные факторы во время беременности

Вредные факторы во время беременности
Каждая женщина хочет родить здорового ребенка. Вот почему практически всех будущих мам волнует, как отразится на состоянии ребенка выпитый бокал вина, принятое лекарство или перенесенное ОРВИ. Эти или подобные вопросы очень часто задают на приеме у врача беременные женщины.

Главное — время
То, как повлияет тот или иной вредный фактор на развитие будущего малыша или плаценты, зависит от многих причин, но наибольшее значение имеет время воздействия вредного фактора. Так, например, в первые 2 недели после зачатия, в течение которых оплодотворенная яйцеклетка движется к полости матки, делится и внедряется в ее слизистую оболочку (то есть когда еще не происходит закладка органов), плодное яйцо наиболее уязвимо к действию повреждающих факторов. Поэтому в этот период действует закон «все или ничего»: плодное яйцо либо погибает, либо вредный фактор вообще никаким образом не влияет на развитие будущего малыша.
Период с 3-й по 12-ю недели беременности называется органогенезом: в это время закладываются и формируются все органы и системы будущего ребенка. Поэтому действие того или иного вредного фактора может вызвать появление какого-либо порока развития.
С 12-й по 40 неделю беременности продолжается плодный (фетальный) период, в течение которого органы и системы будущего ребенка развиваются и совершенствуются. И воздействие повреждающего фактора на какой-либо орган скорее всего вызовет только нарушение его функции (исключение составляют лишь наружные половые органы, которые формируются относительно поздно — на 14-й неделе беременности).

Что вредно

Все вредные факторы условно можно разделить на следующие группы:
- внутриутробные инфекции (краснуха, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, вирусный гепатит, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, токсоплазмоз и др.);
- лекарственные препараты;
- алкоголь, никотин, наркотические препараты;
- факторы внешней среды (воздействие высоких и низких доз радиации, соли тяжелых металлов — ртути и свинца, пестициды, инсектициды и др.).

Обычно будущие мамы тщательно следят за своим здоровьем, стараются избавиться от вредных привычек (например, курения), внимательно читают инструкции по применению тех или иных лекарственных препаратов, и уж конечно отказываются от работы с использованием вредных средств. Но вот от инфекционных заболеваний уберечься значительно сложнее. Самая неприятная инфекция для будущей мамы — это краснуха, так как ее вирус вызывает множественные пороки развития. Вот почему, если женщина не болела краснухой, перед тем как планировать беременность, желательно сделать прививку от этого заболевания. Цитомегаловирус, вирус простого герпеса и токсоплазмы также могут вызвать различные нарушения в развитии ребенка, но только в том случае, если заражение впервые произошло во время беременности. Если же будущая мама уже когда-то «встречалась» с этими болезнями, то в ее организме остаются защитные антитела, которые не дадут развиться заболеванию. Другие часто встречающиеся инфекции (ОРВИ, грипп, гепатиты, хламидии, микоплазмы), хотя тоже влияют на течение беременности, но все же действуют более благоприятно — они не вызывают пороков развития плода.
Конечно, контактировать с инфекциями, а тем более болеть никому не хочется, особенно будущим мамам. Но тем не менее не стоит заранее настраиваться на худшее, ведь то, как проявит себя и повлияет на вас вирус или бактерия, зависит от защитных сил организма будущей мамы. И совсем не обязательно, что имеющаяся в организм инфекция непременно вызовет осложнения — в организме беременной женщины есть множество факторов защиты, оберегающих будущего ребенка.

Как себя защитить
От многих неблагоприятных факторов, действующих на будущего малыша, беременная женщина вполне может защититься. Прежде всего, если она курит (а тем более выпивает или принимает наркотики), эту пагубную привычку надо незамедлительно бросить. Также не следует самостоятельно принимать лекарства — а некоторые из них неблагоприятно влияют на развитие малыша (даже самый простой Аспирин, оказывается, может вызвать кровотечение у ребенка).
Для профилактики внутриутробных инфекций еще до наступления беременности женщине желательно обследоваться (и при необходимости пролечиться) на определенные заболевания. Также во время беременности необходимо соблюдать элементарные санитарно-гигиенические правила. Например, для профилактики токсоплазмоза (это заболевание передается с пищей или при контакте с кошками) нужно тщательно мыть фрукты и овощи, пить только кипяченую воду. Будущей маме (впрочем, как и любому человеку) не стоит пробовать на вкус сырой мясной фарш при приготовлении пищи. Во время беременности или незадолго до нее не следует заводить кошек или посещать семьи, где они есть.
Для того чтобы выявить побочное действие того или иного вредного фактора, необходимо вовремя обследоваться — проводить УЗ-исследования в 11–12, 22–24 и 30 недель беременности. Также на 16–18-й неделе беременности можно сделать так называемый пренатальный скрининг — исследование, позволяющее выявить некоторые пороки развития. На поздних сроках беременности оценить состояние ребенка поможет допплерометрия и кардиомониторинг.


Вопрос о влиянии вредных факторов на будущего ребенка — животрепещущий, и беременных женщин он по понятным причинам очень волнует. Но даже если подозрения на воздействие вредного фактора есть, знайте, что срочная врачебная помощь исправит положение, и верьте в то, что удача будет на стороне мамы и малыша. Ведь существуют вполне реальные истории о невосприимчивости к вредным факторам у некоторых будущих мам и о рождении в неблагоприятных условиях абсолютно здоровых детей.