Официальная интернет-версия бумажного журнала

Звездочки, которые не радуют

Ваш округлившийся животик уже заметили окружающие. Вы стали ощущать шевеление вашего малыша. Но одновременно с этими приятными событиями появились и досадные переживания: на ваших ногах появились «узоры» в виде змеек, паутинок, сосудистых звездочек, а из-под кожи стали просвечивать вены — набухшие, извитые тяжи, узлы; к тому же почти постоянно в ногах ощущаются тяжесть, отеки, тянущие боли. Поставленный диагноз — «варикозное расширение вен нижних конечностей» — может вызвать испуг. Не паникуйте раньше времени, однако и пускать на самотек течение данного заболевания не стоит. При соблюдении определенных правил вам под силу с ним справиться. И начать нужно с выяснения сути болезни и определения причин, ее вызывающих.

Что такое варикоз?
Варикозная болезнь — хроническое заболевание, связанное с нарушением нормального механизма работы клапанного аппарата вен. Система кровообращения в нашем организме состоит из артерий, которые доставляют кровь от сердца к органам, и вен, по которым она поступает к сердцу. Вены имеют клапаны, препятствующие обратному току крови. При нарушении работы клапанов кровь застаивается и растягивает стенки вен, которые, в свою очередь, истончаются, в результате чего происходит застой крови в венозной системе. При длительном развитии варикозного расширения вен нарушается питание тканей, окружающих вены: образуются трофические язвы, появляются отечность и гиперпигментация кожи, уплотняется подкожно-жировая клетчатка. В особо запущенных случаях варикозные узлы могут начать кровоточить, в результате развивается воспаление вен и венозных стенок (тромбофлебит). А самое главное, варикозное расширение вен повышает риск образования тромба и его отрыва, что создает непосредственную угрозу для жизни матери и ребенка.

Варикоз у беременных
Гормональные изменения во время беременности влияют на эластичность сосудистой стенки, что приводит к расширению просвета вен. Одновременно растущая масса тела увеличивает нагрузку на ноги; растущая матки сдавливает вены малого таза и, как следствие, отток крови по венам нижних конечностей заструдняется; увеличивающийся объем циркулирующей крови также оказывает значительную нагрузку на вены ног. Немаловажную роль в развитии варикоза играет наследственная предрасположенность. Но далеко не у каждой беременной, даже имеющей некоторые проблемы с венами в период вынашивания ребенка, впоследствии развивается варикозная болезнь. Часто после родов расширенные вены постепенно исчезают или значительно уменьшаются, не оставляя неприятных последствий. А соблюдение определенных правил и рекомендаций позволит замедлить патологический процесс и избежать осложнений.

Помогите себе сами
Лечение начальных форм варикозной болезни — изменение образа жизни. Стремитесь питаться правильно, чтобы не возникало проблем с кишечником. Курение и алкоголь, употребление крепкого чая и кофе также способны спровоцировать сужение просветов сосудов и изменение строения их стенок. Прибавка веса должна быть равномерной. Постарайтесь не находиться долго в статичном положении, не проводите много времени на ногах, чаще отдыхайте лежа, слегка приподняв ноги. Обзаведитесь валиком, который будете подкладывать под ноги во время сна. Если по условиям работы вам приходится долго сидеть или стоять, как можно чаще меняйте положение ног, делайте вращательные движения стопами. Существует специально разработанная гимнастика для людей с заболеванием вен. Больше отдыхайте на боку, а не на спине, чтобы не сдавливать вены. Гуляйте на свежем воздухе, так как в это время мышцы ног сокращаются и отток крови улучшается. Не поднимайте тяжести.
Перед сном хорошо «побаловать» уставшие ножки ванной комнатной температуры с травяными настоями, а закончить ее следует коротким холодным или прохладным обливанием ног душем. Делайте себе массаж: поглаживайте ноги от голени до бедра, не массируя в области коленных суставов и паховой зоне. Движения должны быть направлены снизу вверх. Для самомассажа хорошо использовать кремы на основе конского каштана. Самый полезный вид спорта при варикозе — плавание, поскольку в
воде происходит равномерное распределение нагрузки и повышается тонус сосудов. А вот нахождение на солнце в случаях появления варикоза противопоказано, так как это разрушает слабые стенки вен. О бане, сауне, горячих ваннах тоже, к сожалению, придется забыть.
Смените туфли на высоком каблуке на удобную обувь — чтобы нагрузка на мышцы и суставы распределялась правильно. Дома и летом на даче по возможности ходите босиком — это прекрасный массаж для стоп. Отдайте предпочтение натуральным тканям и удобным фасонам одежды. Не носите гольфы и чулки с тугими резинками, которые перетягивают поверхностные вены. Сейчас основным средством профилактики и лечения варикозной болезни является ношение компрессионного трикотажа. Специальные колготки, чулки и гольфы не вызывают ни эстетических, ни физических неудобств. Надевать их следует лежа, предварительно на несколько минут приподняв ноги. После дополнительного обследования (допплерографии сосудов нижних конечностей) в зависимости от выраженности симптомов врач-флеболог определит подходящую для вас степень компрессии.

Врач в беде не оставит
Помимо подбора компрессионного трикотажа флеболог может назначить препараты для наружного применения в виде кремов, гелей, которые содержат венотоники и Гепарин. Эти средства повышают тонус венозной стенки, улучшают кровообращение, снимают отеки, боли в ногах. Тонус сосудов и микроциркуляцию улучшают Детралекс, Эскузан, Троксевазин, которые тоже окажутся не лишними в вашей аптечке. Акушер-гинеколог совместно с флебологом определит, возможны ли для вас естественные роды или следует прибегнуть к операции кесарева сечения. Естественное родоразрешение является предпочтительным. Как правило, во время родов и после них рекомендуется тугое бинтование ног или специальные компрессионные чулки.

По статистике, варикозное расширение вен нижних конечностей встречается у 20–40% беременных. Если вы попали в их число, не стоит унывать. Это повод обратить более пристальное внимание на свое здоровье и позаботиться о ногах: ведь им предстоит вместе с вашим малышом пройти долгий и счастливый путь.



Гуковская Виктория Александровна,
врач акушер-гинеколог
заместитель главного врача «Клиники Здоровья»

Купить
архивные номера