Официальная интернет-версия бумажного журнала

Поиск по № вопроса:   
Здравствуйте! Моему ребенку 5 мес.лечим с рождения дисбактериоз и мучают аллергические высыпания на щеках(на теле прошли). Ребенок находится на ИВ, смесь Алфаре. Ввести прикорм не могу, что не дам на все сыпит, т.е на щеках появляются корочки, ребенок их раздирает до крови. Пьем Зиртек уже больше 2 мес.что только мы не пропили:энтерофурил(не было никакого эффекта), смекта(помогает, но начинают мучать запоры), бифидумбактерин, лактобактерин, бифидумбактерин-форте(высыпало на него, думаю там есть лактоза из-за этого), сейчас даю энтеросгель, но улучшения нет. Да еще ставим уколы стафилококковый анатоксин в месяц по одному уколу и так на протяжении 3 мес. Стул у ребенка жидкий с резким запахом зеленого цвета. Помогите, пожалуйста, что делать с ребенком? Ребенок не наедается уже смесью. Ночью просыпается несколько раз, просит есть. Из прикорма давала рисовый отвар Hipp, гречневую кашу Baby, грушу Gerber.. Ходили и к аллергологу(напугал гормонами, если лучше не станет), к гастроэнтерологу. А толку никакого. Можно ли дать ребенку Стимбифид, если ему 5 мес.2нед.? Последний анализ на дисбактериоз показал следующее:E.coli со сниженной ферментацией-20%, E.coli лактозонегатив.-10*5, Клебсиелла-10*5, стафилококки в этот раз в норме, грибов нет, неферментирующие бактерии-0, лактобактерии-10*7, бифидобактерии-10*9. Пиобактериофагу условно-патогенные бактерии устойчивы. Заранее спасибо за ответ! ! ! ! !
Вопрос # 21667 | Тема: Болезни | 14.05.2009, Юлия Ростов-на-Дону
Разобраться, конечно, без осмотра ребенка сложно. Могу предположить, что смесь малыш переносит не очень хорошо ( гидролизаты дают зеленый стул, но он должен быть оформленным). Мы чаще назначаем смеси с частичным гидролизом белка (Фрисопеп или Пепти Юнион), их дети лучше едят и переносятся хорошо. Состояние кишечника сейчас достаточно приличное, поэтому лечить сейчас биопрепаратами не нужно. Стимбифид можно и с более раннего возраста давать, просто исследование проводилось у детей с 6 месяцев, поэтому в анотации указан данный возраст, препарат хороший, стимулирует рост своей флоры, хорошо переносится, повышает всасываемость кальция.
Обострение аллергии лечится всегда по одной схеме: убираете аллерген, который вызвал обострение (строгая диета в этот период), даете антигистаминный препарат (если сильный зуд, то лучше давать супрастин, кстати бывает аллергия и на зиртек! ), сорбент (лучше энтеросгель 1 ч.л. Х 2 раза в день, отдельно от всех препаратов). Местная терапия в вашем случае обязательна, лучше пролечить 3-4 дня гомональным кремом, чем мучить ребенка (Адвантан или Элоком наносить 1 раз в день на участки обострения, если мокнут, то предварительно обрабатывать Фукарцином). В период обострения несколько дней малыша не купайте, вода ухудшает процесс.
В итоге: попробуйте сейчас временно ничего не давать, наладить основное питание (смесь), для лечения аллергии использовать вышеизложенную схему и затем добавить Стимбифид. Не забывайте про препараты кальция, т.к. на фоне аллергии он снижен ( яичную скорлупу или Кальцид).

Консультант: Коломиец Наталья Сергеевна