Деликатная проблема

Как правило, можно предполагать, что у ребенка запор, если стул отсутствует в течение 48 часов. При этом надо помнить, что периодичность и характер стула у каждого малыша индивидуальны и, чаще всего, только сами родители могут сказать, является ли в данном случае стул ребенка нормальным или нет. Считается, что в норме стул у ребенка должен быть не реже 1 раза в день в виде однородной массы без патологических примесей (слизь, кровь, комочки и др.). Если есть сомнения, имеются ли у ребенка проблемы с пищеварением, родителям необходимо выполнить следующие действия:

• отмечайте, когда и какой стул был у ребенка в последний раз — таким образом, вы сможете заметить произошедшие изменения;
• обращайте внимание на цвет и консистенцию детского стула. Очень твердый и сухой стул, скорее всего, является признаком запора;
• считается нормальным, если у ребенка, получающего детскую смесь, стул тверже и темнее по сравнению со стулом ребенка, находящегося на грудном вскармливании. По этой причине при переходе на кормление искусственными смесями цвет и консистенция стула могут меняться;
• понаблюдайте, не испытывает ли ребенок боли при испражнении. Если у маленьких детей краснеет лицо, они напрягаются — это считается нормальным. Однако если ребенок испытывает явные затруднения или плачет, как при приступе боли, это признак запора;
• если вы обнаружите в детском стуле кровь, необходимо как можно скорее обратиться к врачу!
  

У детей, находящихся на грудном вскармливании, запоры отмечаются реже, чем у младенцев, получающих искусственные смеси. Вообще, стоит отметить, что особенности питания — основная причина возникновения запоров. Продвижение каловых масс резко замедляется в результате ослабления сокращения кишечных стенок. Наиболее часто запор возникает у детей в таких ситуациях:

• было изменение в питании или в режиме кормления, например, переход с грудного вскармливания на искусственное или введение прикорма;
• в молочной смеси высокое содержание насыщенных жирных кислот (если ребенок находится на искусственном вскармливании);
• из-за неправильного приготовления детской смеси ребенок потребляет недостаточно жидкости;
• у малыша возникло обезвоживание организма (особенно в жаркую погоду или если в детской комнате очень тепло);
• произошло изменение состава нормальной микрофлоры кишечника (недостаточное количество собственных бифидобактерий).
  

Итак, причин возникновения запоров у детей достаточно много. И чтобы избежать этих неприятностей, необходимо начать с простых действий. Независимо от вида вскармливания, проверьте, достаточно ли жидкости потребляет ребенок. Старайтесь давать ему немного прохладной кипяченой воды в перерывах между кормлениями, особенно в жаркую погоду. Помните, что дети, начинающие получать продукты прикорма, нуждаются в дополнительном количестве жидкости — сверх того, что они получают с грудным молоком или детской смесью.
Обязательно убедитесь в правильности приготовления детской смеси (в соответствии с инструкциями на упаковке или указаниями врача) — не пытайтесь добавить больше порошка, чтобы смесь была «гуще и сытнее». Если ребенок находится на искусственном вскармливании, посоветуйтесь с врачом: возможно, ребенку необходимо поменять смесь. Детские смеси, содержащие жировой компонент, обогащенный пальмитиновой кислотой в β-позиции, способствуют образованию мягкого переваренного стула, близкого по консистенции к тому, какой бывает при грудном вскармливании. Молочные смеси, в состав которых входят пребиотики (пищевые волокна), обладают бифидогенными свойствами. Пребиотики помогают размножаться собственным полезным бифидобактериям в кишечнике ребенка. Кроме того, пребиотические волокна входят в состав грудного молока и усиливают иммунитет ребенка. Примерами детской молочной смеси с содержанием пребиотиков являются «Нутрилон 2» и «Нутрилон Омнео 2». При переводе ребенка с одной смеси на другую обязательно проконсультируйтесь с врачом. Не давайте малышу слабительных или других лекарственных препаратов, если только их не назначил врач!

Если перечисленные мероприятия не привели к нормализации стула, то ребенка необходимо обследовать дополнительно. Частые запоры могут быть симптомом серьезных заболеваний, например, болезни Гиршпрунга.
Запоры являются частым расстройством стула у детей раннего возраста. Ранняя диагностика этого состояния и своевременно принятые меры для нормализации стула в большинстве случаев позволяют справиться с проблемой и предотвратить возможные осложнения. В связи с этим основная задача родителей — следить за регулярностью и характером стула у ребенка, а при возникновении сомнений проконсультировать малыша у врача.