В 2008 году в «Группе Компаний Мать и Дитя» на базе Перинатального Медицинского Центра создан «Банк стволовых клеток». Это один из немногих банков, который не подвержен влиянию мировых финансовых кризисов и падению котировок на ведущих фондовых биржах.
За год клиентами банка стали почти 1000 человек — людей, которые не упустили свой редкий шанс сделать «вклад здоровья». Разумеется, они искренне надеются, что хранящиеся здесь стволовые клетки — лишь мера предосторожности, которая при счастливом стечении обстоятельств никогда не пригодится. Но жизнь непредсказуема, поэтому так отрадно осознавать, что в надежном месте хранится практически универсальное лекарство, способное спасти даже от самых больших невзгод.
Самый насущный вопрос
Чаще всего потенциальные родители интересуются, для чего именно нужны стволовые клетки. Многие слышали о том, что запас пуповинной крови может однажды сохранить ребенку жизнь, но плохо представляют себе сам механизм спасения.
Стволовые клетки — это клетки-предшественники всех прочих. В начале своего развития будущий ребенок целиком состоит из эмбриональных клеток, которые впоследствии становятся клетками сердца, мозга, легких, волосяных луковиц, суставов. Но даже во взрослом организме можно обнаружить универсальные стромальные клетки, хотя и в крайне небольшом количестве. У взрослого они находятся в основном в костном мозге, именно поэтому некоторые заболевания, особенно болезни крови, лечатся путем пересадки этого органа. При приеме специальных лекарств с сильными побочными эффектами стволовые клетки попадают из костного мозга в венозную кровь, откуда их можно изъять. Но и процедура забора и пересадки костного мозга, и процедура изгнания стволовых клеток в кровь очень дороги, неприятны и болезненны и главное — далеко не всегда гарантирует положительный результат.
Другим источником стволовых клеток является пуповинная кровь. Однако собрать ее для извлечения материала можно только непосредственно после рождения малыша. В пуповинной крови содержатся в основном кроветворные стволовые клетки, поэтому ее лучше всего использовать для лечения заболеваний крови. Но стволовые клетки способны победить и онкологические заболевания, и врожденные иммунодефициты, и аутоиммунные заболевания, и диабет, и рассеянный склероз, и спинномозговые. Попав в организм больного, они начинают делиться и воспроизводить клетки, пораженные недугом, восполняя их количество до необходимого для жизнедеятельности организма.
Плюсы пуповинной крови
Минус у пуповинной крови только один — ее важно вовремя собрать. Все остальное — это плюсы. Прежде из-за своей труднодоступности пуповинная кровь использовалась только как альтернатива костному мозгу, однако некоторое время назад ввиду отсутствия эффекта отторжения ее стали применять и в других случаях. Содержащиеся в пуповинной крови стволовые клетки подходят хозяину на 100%, его братьям и сестрам — на 75%, родителям — на 50%, бабушкам и дедушкам — на 25%, хотя многое зависит от набора генов.
Поскольку пуповинная кровь берется у новорожденного, она почти не бывает инфицирована вирусами, в отличие от костного мозга взрослого. Клетки пуповинной крови к тому же моложе и активнее, их потенциал выше, чем у клеток костного мозга. Да и ведут они себя, будучи пересаженными в донорский организм, куда более предсказуемо.
Гарантии сохранности
В замороженном виде клетки могут храниться практически бесконечно. Выделенные из пуповинной крови стволовые клетки помещаются в индивидуальные криоконтейнеры на 25 мл, маркируются и хранятся в жидком азоте при температуре –196 оС в соответствии с международными стандартами. Даже в случае техногенных катаклизмов клеткам ничего не угрожает, так как комплекс криохранилища обеспечен собственным бесперебойным питанием. Все параметры постоянно контролируются, причем у следящих за условиями хранения приборов запаса аккумуляторов хватает на 3 суток. А собственно хранение клеток организовано так, что справиться с ним может и человек, и автоматика. Единственное, человеческий фактор полностью исключен в процессе обработки пуповинной крови и сепарации стволовых клеток, что предотвращает попадание в материал чужеродной микрофлоры.
Как получать будем?
Если будущие родители хотят собрать пуповинную кровь своего малыша, то они могут заключить контракт с банком стволовых клеток ПМЦ. Будучи клиенткой ПМЦ, мама может заказать эту услугу в любой момент до перерезания пуповины. Если же роды планируются не в Перинатальном центре, сделать это нужно заранее, поскольку понадобятся специалисты, способные правильно собрать и транспортировать кровь в банк.
Если мама болеет гепатитами, ВИЧ-инфекцией и другими заболеваниями, передающимися с кровью, никакой пользы собранная кровь ребенку не принесет. Именно поэтому так важны анализы, которые женщина сдает в течение беременности. Но даже при отсутствии противопоказаний собранную кровь обязательно тестируют на антитела к вирусу гепатита В, на ВИЧ, цитомегаловирус, сифилис и некоторые другие инфекции. Результатов некоторых анализов приходится ждать в течение двух недель. Кровь же необходимо обработать в течение первых суток. Поэтому до подтверждения «чистоты» кровь обрабатывают, выделяют стволовые клетки, а затем помещают в отдельный резервуар. И только после заключения лаборатории клетки берутся на постоянное хранение, а родителям выдается сертификат, по которому они могут получить доступ к «своей» крови в любое время.
Как мало надо для счастья
Пуповинной крови выделяется очень мало, даже если производится перфузия плаценты. Обычно получается только один пакет со стволовыми клетками. Разделить его на две «порции» можно, только если было получено больше 135 г крови.
Поскольку почти все процессы автоматизированы и контролируются умными машинами, людей в банке стволовых клеток работает совсем немного. Это также помогает обеспечить стерильную атмосферу, в которой проводятся все работы и хранится замороженный материал. По чистоте помещения могут варьироваться, где-то допускается небольшое количество пылинок на кубометр (например, до 20), в самых же чистых комнатах в воздухе нет ни одного микроорганизма. Именно в таких помещениях проводятся все работы с кровью и стволовыми клетками.
Каждому образцу крови с самого начала присваивается уникальный номер, по которому его можно будет идентифицировать в дальнейшем. Это полностью исключает путаницу на любом из этапов обработки. К полученному препарату — а стволовых клеток в крови не больше 1% от всей лейкоцитарной массы — добавляют криопротектор, позволяющий замораживать клетки плавно, без образования кристаллов воды, и помещают в контейнеры, температуру в которых постепенно понижают. При –196 оС клетки полностью сохраняют свою жизнеспособность и биологическую активность долгие годы.
Стволовые клетки дарят не только здоровье, но и красоту, и вечную молодость. Уже сейчас разработано множество технологий исцеления и омоложения с их помощью. Не исключено, что в ближайшем будущем люди научатся выращивать из единственной стромальной клетки не только ткани, но и целые органы, и подновлять свой организм так, как чинят автомобиль, заменяя изношенные детали их генетически идентичными и абсолютно родственными аналогами. Поэтому пусть «волшебные» клетки находятся в надежном банке: лучше сохранить их и не воспользоваться, чем нуждаться и не иметь.
Херсонская Е.Б.,
акушер-гинеколог, врач высшей категории,
Перинатального Медицинского Центра, к.м.н.
Ерошкина Т.С.,
трансфузиолог, руководитель Банка Стволовых Клеток
Перинатального Медицинского Центра
|
