Официальная интернет-версия бумажного журнала

Предвестники и признаки родов

Так уж устроено, что в течение беременности женщина все время чего-то ждет. Сначала — самого факта зачатия. Потом — когда же наконец перестанет тошнить по утрам и начнет расти животик. А в последние недели перед приближающейся датой родов почти ежедневно возникают все новые и новые ощущения, каждое из которых заставляет волноваться: не пропустить бы главного! Разумеется, никому не хочется оказаться в самый ответственный момент где-нибудь далеко от родильного дома, поэтому, чем ближе ПДР, тем все более внимательно будущая мама прислушивается к своим ощущениям.

Уже пора?
Однако следует знать, что предвестники родов, как и некоторые признаки беременности, очень и очень индивидуальны, и далеко не у всех они ярко выражены. Например, женщина может заметить, что живот сместился вниз. Подобное «опущение» живота происходит за счет вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов, а вот у повторнородящих — буквально накануне родов. Однако иногда животик бывает небольшим, мышцы брюшного пресса — тренированными и мало подверженными растяжению. В этом случае живот, конечно, тоже опускается, но этого не видят ни окружающие, ни мамочка.
В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче, может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота, из-за чего сидеть и ходить становится немного труднее. Тем не менее далеко не каждая беременность сопровождается изжогой и затруднением дыхания. Многие женщины очень легко передвигаются в течение всех девяти месяцев и никаких изменений в своем организме не отмечают даже за несколько часов до поездки в роддом.
Позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых будущих мам могут наблюдаться легкие спазмы в животе и диарея. Правда, определенному числу ожидающих малыша явно не повезло: подобные проблемы сопровождали их все триместры, так что особой разницы они тоже не замечают. У других же все происходит настолько сглаженно, что лишние 2–3 посещения туалета просто не фиксируются в сознании.
Возникающие боли внизу спины вызваны не только давлением со стороны предлежащей части, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани. Хотя, если поясницу тянуло несколько последних месяцев, то и этот признак не окажется явным.
Двигательная активность плода изменяется. Малыш может то немного затихать, то очень активно шевелиться, словно выбирая ритм и самый подходящий момент для своего рождения. Впрочем, среди малюток бывают и «живчики», и «лентяйчики», так что этот показатель тоже довольно субъективный.
Непосредственно перед родами может произойти снижение массы тела на 1–2 кг, в том числе и из-за уменьшения аппетита. Хотя известно немало случаев, когда малыш, напротив, появлялся на свет после обильного застолья (например, детишки, шутливо называемые «последствием первоапрельской шутки»: их мамы приезжают в роддом прямо из-за новогоднего стола).
Неожиданная смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Появляется инстинкт «гнездования». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, делает перестановку и даже затевает ремонт. Правда, у многих это происходит не за неделю-другую до родов, а намного раньше, начиная приблизительно со II триместра. Да и эмоциональная лабильность, как известно, становится свойственной будущим мамам порой буквально через несколько дней после зачатия.
После 30-й недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до ПДР. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они, как правило, вовсе не означают начала родового процесса. Согласитесь, от 30-й до 40-й недели — срок немаленький.

Вот теперь — точно пора!
Однако существуют целых три основных признака, явственно сообщающих: малыш вот-вот появится на свет, до его рождения остались считанные часы. Начинаются схватки — регулярные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. С этого момента женщину называют роженицей. Схватки способствуют расширению и раскрытию шейки матки для прохождения ребенка через родовые пути. Многие роженицы периодически чувствуют схватки в течение нескольких последних месяцев беременности. Разница между родовыми схватками и схватками беременных заключается в их интенсивности и частоте (родовые схватки более интенсивны и учащены). Родовые схватки постепенно становятся более частыми, сильными, продолжительными, болезненными. В отличие от ложных они со временем не затухают, а напротив, усиливаются. Если только у будущей мамы не супернизкий болевой порог, эти ощущения она ни с чем не спутает. Организм дает сигнал: вот оно, началось!
В течение всей беременности шейка матки «заткнута» плотным сгустком слизи, который помогает защитить плод в период вынашивания, прочно закрывая канал шейки матки. При изменении и расширении шейки матки происходит отторжение части слизистой пробки. Степень выявления пробки зависит от скорости маточных изменений, т.е. близости родов. Иногда женщина замечает только обильные выделения или же обнаруживает всю «пробку» целиком во время очередного посещения туалета (выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью слабо-розовой слизи). Скоро ли следует ожидать родов? Через пару недель, дней, а может, и часов. Интенсивность родовой деятельности у каждой роженицы индивидуальна, однако выход на «финишную прямую» несомненно произошел.
Отхождение вод иногда случается и до начала ритмичных сокращений матки. Чаще раннее излитие вод происходит у повторнородящих. У некоторых, впрочем, излития так и не происходит, и тогда требуется прокол плодного пузыря.

У каждой женщины самое великое событие в жизни происходит по-своему. Все перечисленные признаки, даже три основных, являются лишь ориентировочными. Роды начнутся только тогда, когда ваш малыш захочет появиться на свет. Хотите вы этого или нет, но он диктует вам свои правила. Вам остается только терпеливо подчиняться и по мере сил помогать маленькому человечку встретиться с вами — его мамой.

Электронная версия