Приятно познакомиться

Знакомство с врачом
Самое лучшее — если один врач ведет беременность и принимает роды. Такое возможно только в рамках контрактной медицины, в платных медицинских центрах, но это стоит того. Ведь за 9 месяцев врач и пациентка разве что не сроднятся: она будет безусловно доверять своему доктору, а он — досконально знать все особенности ее организма, а также состояние здоровья и даже характер ее будущего малыша. Конечно, и в таком случае роды могут преподнести какой-нибудь сюрприз, но он, скорее всего, будет приятным.
Образованный, уверенный, компетентный, с опытом работы и хорошими рекомендациями прежних пациенток — все эти качества, безусловно, важны для акушера-гинеколога. Однако не менее важны личностные характеристики. Врач должен быть добрым или строгим? Разговорчивым и «своим в доску» или немногословным и держащим дистанцию? Ласковым или способным и прикрикнуть в ответственную минуту? Важно ведь, чтобы будущей маме было комфортно в компании своего врача, чтобы был налажен человеческий контакт. А значит, и выбирать специалиста нужно такого, к которому хотелось бы идти за советом. Одно безусловно: хороший врач будет обладать еще и навыками опытного психолога, неравнодушием и добрым сердцем.
Как понять, «мой» это человек или нет? Еще в ходе первой консультации можно обратить внимание на несколько моментов:
• Пунктуален ли доктор? Старается ли придерживаться графика приема, или будущие мамы, даже придя в назначенное время, вынуждены часами дожидаться в коридоре? Конечно, огромные очереди могут говорить еще и о востребованности доктора, его популярности среди пациенток как следствии высокой квалификации, и это — плюс. Но в таком случае стоит задуматься: не получится ли так, что в самый ответственный для вас момент врач будет по-прежнему разрываться на части и ему попросту не хватит на вас времени?
• Как доктор ведет прием? Признаком явного неуважения и незаинтересованности являются посторонние разговоры, телефонные звонки и другие дела, на которые отвлекается врач (конечно, за исключением чьих-то срочных родов).
• Позитивно ли врач настроен? Если в каждой вашей жалобе врач сразу же видит проблему, а не решение, если он ожидает худшего, даже не надеясь на лучшее, да еще и озвучивает свои опасения, — его нужно менять. Ведь течение беременности и родов во многом зависит от психологического настроя матери, а хорошего настроя от запуганной женщины ждать не приходится. Даже если состояние пациентки не ахти, ей больше, чем кому-нибудь другому, нужно слышать от своего врача слова: «Все будет хорошо!» И меньше всего женщине хочется слышать жалобы на жизнь от самого доктора или фразы типа «ну чего вы хотите, вы же сами виноваты, что так поздно ко мне обратились».
• Если беременности и роды ведут разные доктора, со вторым врачом знакомиться придется заново. Учтите, что заблаговременно сделать это можно, только заключив с роддомом контракт, предполагающий ведение родов индивидуальным врачом. В этом случае акушер-гинеколог наблюдает женщину в течение последних недель беременности и принимает у нее роды. Беременной, намеренной рожать в обычном порядке, помощь будут оказывать дежурные медики. Шанс, что среди них окажутся давние знакомые, не очень велик.

Женщине должна быть обеспечена всесторонняя помощь во время беременности. В клинике должны вести прием не только акушеры-гинекологи, но и врачи других специальностей. Хорошо, если все лабораторные исследования проводятся тут же. Могут понадобиться услуги и медико-генетической лаборатории.
Хорошо, если клиника имеет право выписывать больничные листы и направлять на госпитализацию в роддом, если выявленная патология требует стационарного лечения. Большой плюс — наличие дневного стационара: будущая мама может получать все необходимое лечение, не ложась «на сохранение».
При первом визите посмотрите, как оснащены кабинеты акушеров-гинекологов, на какой аппаратуре делается скрининговое УЗИ. О высоком классе клиники свидетельствует и школа подготовки к родам, и возможность послеродового наблюдения мамы и малыша.

Знакомство с роддомом
Оно, вопреки распространенному мнению, случается не только в случае поступления в оный на сохранение или роды. Сейчас родовспомогательные учреждения стали гораздо более открытыми. А некоторые (например, родильный дом при ГКБ № 72) и вовсе регулярно проводят дни открытых дверей для своих будущих пациенток. Беременные женщины могут пройтись по палатам и отделениям, познакомиться с врачами, посетить занятие в школе для будущих мам и пап и даже выиграть полезные призы в ходе различных конкурсов.
• Первое, на что нужно обратить внимание при знакомстве с роддомом, — его специализация. Если беременность протекает на фоне экстрагенитальной патологии — например, с нарушениями работы сердца, эндокринной системы,  — будущей маме лучше рожать в роддоме, который специализируется на лечении этих заболеваний. Если патология возникла из-за беременности (например, велика вероятность развития резус-конфликта), — для этих случаев также существуют специализированные роддома. В обычном роддоме может просто не оказаться необходимой аппаратуры и специалистов для коррекции данных проблем, поэтому лучше не рисковать и «сдаться» в роддом нужного профиля.
• При нормально протекающей беременности и нормальном прогнозе на беспроблемные роды рожать лучше в роддоме физиологического профиля. Первоначальное представление о выбранном учреждении можно составить со слов подруг и знакомых, рожавших там. Дадут представление о положении дел рейтинги и отзывы на страничках для будущих мам.
• Даже в самый лучший роддом не стоит ехать через весь город по пробкам. Роды могут начаться внезапно, развиваться стремительно, и лучше, если больница будет под рукой.
• Наиболее впечатлительных мам должно успокоить известие о том, что в роддоме есть реанимация и палаты интенсивной терапии не только для взрослых, но и для детей. Наличие соответствующих отделений, оборудованных нужной аппаратурой, — залог того, что в экстренных случаях для малыша будет сделано все возможное.
• Раньше родильницам предписывалось обращать особое внимание на то, выкладывают ли ребенка на живот матери сразу после рождения и прикладывают ли к груди. Сейчас в каждом роддоме соблюдаются рекомендации ВОЗ, и эти действия осуществляются автоматически. Также в каждом роддоме либо все родильницы лежат вместе с детьми, либо есть хотя бы несколько палат, где совместное пребывание возможно. Если для вас этот вопрос принципиален, выясните, возможно ли совместное пребывание с малышом на платной или бесплатной основе. Аналогичным образом уточните вопрос о присутствии мужа на родах: где-то за этот «бонус» придется заплатить, где-то достаточно лишь предоставить справку об отсутствии инфекционных заболеваний и пройденной флюорографии.
• Можно поинтересоваться, в каких условиях проходят роды, — в индивидуальном боксе или в общем родзале; выяснить варианты обезболивания схваток, отношение к свободному поведению во время родов.
• Бытовые условия — наличие душа в палатах, общие или маломестные палаты, телефон, телевизор и холодильник, и так далее, и тому подобное — зависят от конструктивных особенностей роддома и ваших финансовых возможностей. Чем старше родильный дом, тем выше вероятность попасть в общую палату, если рожать на общих основаниях. Но при заключении договора ДМС комфортные послеродовые условия гарантированы.

Знакомство с ребенком
Именно этой встречи мы ждем с замиранием сердца, ради нее все наши хлопоты. Когда малыш рождается, его обязательно показывают маме, причем просят ту самостоятельно определить пол новорожденного: «Ну, кто у нас родился?» Делается это не потому, что врачи сами сделать это не в состоянии. Просто вы чуть ли не с первых дней беременности так стремились при помощи УЗИ заглянуть «туда», ну смотрите же, наконец, смотрите, кто у вас, и не говорите потом, что ребенка подменили: вы, дескать, заказывали мальчика, а получили девочку!
Пересчитайте пальчики — почему-то все родители обязательно это делают. Врач скажет вам рост и вес крохи: это вверенные вам сантиметры и килограммы, самые весомые и драгоценные в мире. Спросите неонатолога, какую оценку по Апгар получил малыш. Что вы так удивляетесь? Врачи тоже знакомятся с маленьким незнакомцем, которого вы родили, и пока еще не знают, чего от него ждать. Вот и оценивают его универсально, по пяти показателям (частота сердцебиений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость, окраска кожи), через 1 минуту и 5 минут после родов. Максимальный возможный результат — 10 баллов, но и 8–9 — тоже отлично.
Разверните кулечек, который принесут вам в палату. Посмотрите крохе в глазки, вдохните его аромат. Приложите его к груди. Расспросите педиатра, что теперь делать с этим маленьким и красненьким толстощеким человечком. И начинайте знакомиться — вам теперь вместе жить.

Все сложные ощущения от родов забудутся через месяц-другой. А вот процесс знакомства с собственным ребенком станет вашим ежедневным занятием на долгие годы. Каждый день вы будете открывать в нем что-то новое, каждый день кроха будет преподносить вам сюрпризы, приятные и не очень. Первая улыбка, первое слово, первый зуб, первые шаги, первые поделки, первая двойка, первая любовь… Это будет самое нескучное знакомство!