Cвободное поведение в родах

Роды исконно являлись естественным процессом. Естественным является и свободное поведение пациентки в родах, когда врачи не запрещают будущей маме ходить, стоять или принимать другие удобные позы, висеть на турнике или лежать в ванной во время родов. Подобную практику с каждым годом все активнее пропагандируют средства массовой информации, все больше роддомов предлагает своим пациенткам попробовать технику свободного поведения в родах. Что это: дань моде или осознанное возвращение к тем глубинным инстинктам, которые заложены самой матушкой природой?

Немного истории
Современное акушерство берет начало во Франции XVII века. Тогда женщин впервые стали укладывать на спину во время родов. Интересно, что во французском языке глагол «рожать» (acouсher) на самом деле имеет значение «лежать», а английское слово «obstetric», обозначающее «акушерский», происходит от латинских «ob» и «stare», что значит «стоять перед». Лишь в 70-х годах XX века на смену «технологичному» подходу к процессу деторождения пришел индивидуальный подход, направленный на максимальный психологический и физический комфорт для матери и ребенка. И, в частности, свободному поведению женщины в родах начало уделяться очень важное внимание.

Свободу родам!
Во многих современных роддомах созданы все условия для естественного поведения пациентки в родах. Например, в Перинатальном Медицинском Центре, поступая в приемное отделение, пациентка имеет право выбора гигиенических процедур (очистительная клизма, бритье); в родильном отделении будущая мама имеет возможность находиться в отдельной комфортабельной палате, при желании с мужем; широкие панорамные окна, приятный, комфортный цвет стен, неяркий, приглушенный свет в палате способствуют снятию психологического напряжения и эмоциональному комфорту. Также в каждой палате имеется душевая кабина. Расслабляющее действие воды, воздействие ее на рефлексогенные зоны уменьшает выраженность болевых ощущений и способствует релаксации.
В чем польза активного поведения во время родов? Если роженица ходит по палате или двигается в рамках удобной позы, уровень кровотока повышается, клетки организма, в том числе матки, лучше обеспечиваются кислородом. И наоборот, неподвижное положение приводит к замедлению кровотока, снижению доставки кислорода и питательных веществ к клеткам матки, накоплению в них продуктов обмена. Как следствие, болевые ощущения нарастают. К тому же движение в родах помогает бороться с излишним напряжением во время схваток, способствует расслаблению мышц. Это тоже способствует снижению уровня боли и профилактике утомления.

В помощь роженице
Будущая мама во время родов не может в течение длительного времени находиться на ногах. Для восстановления сил она может воспользоваться рядом приспособлений, которые предлагают современные роддома, практикующие свободное поведение пациенток в родах.
Кровать-трансформер позволяет роженице прилечь отдохнуть, приняв при этом любое удобное для себя и малыша положение. В это время можно провести кардиомониторное наблюдение (КТГ), ведь свободное поведение в родах не отменяет необходимости наблюдения за состоянием матери (контроль пульса, артериального давления) и плода. Важно, что использование кроватей-трансформеров позволяет избежать положения пациентки на спине, при котором существует высокий риск сдавления маткой крупных кровеносных сосудов, в результате чего может ухудшиться состояние малыша. К тому же ухудшение кровоснабжения матки способствует снижению эффективности схваток. Если на родах присутствует супруг, можно использовать различные поддерживающие «партнерские» позы, которые позволяют пациентке более полноценно расслабиться в промежутках между схватками. А присутствие мужа на родах раскрепощает пациентку и также позволяет уменьшить стресс и способствует уменьшению болезненных проявлений.
Во многих родильных домах, так же как и в ПМЦ, для обезболивания родов с успехом применяется фитбол – резиновый гимнастический мяч. С помощью фитбола можно принимать разнообразные позы: качаться, вращать тазом, пружинить, перекатываться из стороны в сторону, сидя на мяче. Вертикальное положение способствует лучшему раскрытию шейки матки, тем самым снижает риск развития слабости родовой деятельности и необходимости применения родостимуляции. А воздействие на рефлексогенные зоны в сочетании с движением уменьшает болезненность схваток.
Наличие в палате ванной или душевой кабины также поможет будущей маме. Во время родов вода облегчает боль благодаря закону плавучести, более известному как закон Архимеда. Согласно этому закону, на тело, погруженное в жидкость, действует выталкивающая сила, пропорциональная объему вытесненной телом жидкости. Говоря проще, вода поднимает женщину. Мышцы бедер, спины, живота и родовых путей расслабляются. Однако имейте в виду, что вода в роддомах используется только для облегчения схваток: ребенок появляется на свет не в воде!

По мере прогрессирования родов нарастает не только сила схваток, но и их болезненность. И далеко не каждая пациентка способна справиться с этой болью. Сегодня врачи широко используют эпидуральную анестезию. Этот высокоэффективный и безопасный для малыша метод обезболивания родов не обездвиживает пациентку, не лишает ее сознания и позволяет ей при желании свободно перемещаться по палате, принимать различные удобные положения.

Как видно, активное поведение в родах не требует специальной физической подготовки. Для того чтобы пользоваться им, нужны лишь знания и желание роженицы быть активной участницей родов. В заключение хотелось бы дать практический совет. Экспериментируйте во время родов, пока не найдете положение, которое поможет вам ослабить болезненные ощущения и усилит родовую деятельность. Легких вам родов!