 |
Вопросов: 5415
| Здравствуйте! Дочери 6 недель. Начиная с 3 недель начала давать прикорм (из-за нехватки молока. Прикорм 4 раза в день по 100 мл, остальное время -грудное молоко (2-3 раза в сутки). На таком питании за месяц набрали 1.400гр, выросли на 7 см. Мой вопрос таков: когда лучше начать давать другие прикормы(соки, кашки и т.д.) и с чего лучше начать (девочка склонна к запорам)? Спасибо за ваш труд! |
| Вопрос # 16447 | Тема: Все вопросы | 01.04.2008, Фотима Германия |
| Прикорм обычному здоровому малышу вводится с 4 (максимум 6 ) месяцев. Для нормализации стула обязательно нужно допаивать девочку водичкой (т.к. смеси сухие) и желательно месяц подавать какой-нибудь биопрепарат (например, бифидумбактерин) или одно кормление заменить на кисломолочную смесь. Прикорм вводится по определенным правилам: на нашем сайте есь много информации об этом в разделе "грудничок" : При искусственном вскармливании малышу дают адаптированные молочные смеси, изготовленные преимущественно на основе коровьего молока. В процессе приготовления состав смесей максимально приближается к составу женского молока. Смеси бывают сухими и жидкими: первые разводят водой, строго соблюдая приведенные на упаковке пропорции, вторые уже готовы к употреблению, но имеют меньший срок хранения. Существуют специальные смеси — они применяются при наличии различных заболеваний. Например, при непереносимости белка коровьего молока — лактозы используют смеси на основе белка сои («Прособи», «Алсой», «Нутрисоя», «Изомил» и др.). При аллергии на компоненты молочных смесей используют смеси на основе гидролизата белка («Нутрамиген», «Прегестимил», «Алфаре»). Для вскармливания недоношенных малышей и детей с гипотрофией используют адаптированные смеси, максимально приближенные по составу к грудному молоку. Главной их особенностью является безопасная осмолярность, снижающая осмотическую нагрузку на почки («Энфалак», «Алпрем»). При анемии для искусственного питания используют смеси с повышенным содержанием железа («Нан», «Симилак с железом», «Энфамил с железом» и др.). Необходимый объем питания для детей, находящихся на искусственном вскармливании, рассчитывается так же, как для малышей, питающихся грудным молоком: объемным методом на фактическую массу тела. В связи с тем, что искусственные смеси дольше перевариваются и задерживаются в пищеварительном тракте младенца, 5-разовый режим кормления таких малышей устанавливается уже с 4 месяцев. Кроме того, при питании молочными смесями повышается потребность ребенка в жидкости: ее суточный объем должен быть равен объему одного кормления, приблизительно 120–220 мл. Прикормвводится по тем же правилам, что и при естественном вскармливании, только на 2–4 недели раньше. Кроме молока Молоко может быть единственной пищей малыша до полугода. Затем состав молока меняется, двигательная активность младенца и, следовательно, его энергозатраты увеличиваются, и одного молока уже недостаточно для удовлетворения потребностей растущего и развивающегося организма — нужно вводить прикорм. Раньше практиковалось введение овощных отваров и фруктовых соков в раннем возрасте — до 3-х месяцев. Современные педиатры не всегда согласны с этим — оптимальным временем для введения первого прикорма считается возраст ребенка 4–6 месяцев. Если начать раньше, увеличивается риск возникновения аллергических реакций и проблем со стороны желудочно-кишечного тракта. Необходимо отметить, что позднее введение прикорма тоже вредно: это может стать причиной задержки роста и развития, ослабления иммунитета. Во «взрослом» возрасте ребенка сложнее приучить к нежидкой пище. Дополнительные продуктыв меню здорового ребенка нужно вводить, когда: · малыш уже умеет перемещать более густую пищу во рту и способен проглатывать ее; · малыш не выталкивает ложку изо рта — угасает соответствующий рефлекс; · малыш может сидеть с поддержкой. Прикорм по правилам Введение любого нового продукта питания начинают с нескольких капель или граммов, следя за реакцией детского организма. Если переносимость хорошая, то в течение 10–12 дней количество прикорма доводят до полного объема одного кормления. Поначалу консистенция прикорма должна быть однородной и жидкой — переход к густой, а затем и к твердой пище происходит постепенно. Давать прикорм нужно перед кормлением грудью, с ложечки. Нельзя вводить одновременно два прикорма — нужно выдержать интервал как минимум в 2 недели. Главное — не форсировать события и внимательно следить за реакцией ребенка на каждый новый продукт в рационе. В 3, 5–4 месяца в меню грудничка вводят фруктовый сок. Начинают с 5 капель, разведенных кипяченой водой. Каждый день прибавляют по 5 капель, доводя объем до 30 мл. К году количество сока достигает 200 мл. Первый сок, который вводят в рацион ребенка — осветленный яблочный, богатый витамином С и железом. С 4 месяцев можно вводить соки с мякотью: грушевый, сливовый, абрикосовый, морковный. Сливовый, морковный соки рекомендованы детям, склонным к запорам. Гранатовый, черносмородиновый, вишневый соки обладают закрепляющим эффектом. А вот с клубничным, земляничным и цитрусовыми соками стоит подождать — они часто вызывают аллергические реакции. Виноградный сок усиливает процессы брожения в кишечнике, поэтому им тоже не стоит увлекаться. После введения моно-соков можно попробовать смеси. Они питательны, но на них тоже может возникнуть аллергия. Фруктовые пюре вводят с 4–4, 5 месяцев. Тертое яблоко, банан, пюре из абрикосов, плодово-овощные и фруктово-ягодные консервы для детского питания начинают вводить с ¼ чайной ложки, и постепенно к 5 месяцам количество доводят до 50 г в день. В качестве первого прикорма вводят либо кашу из злаков, не содержащих глютен (рис, гречка, кукуруза), либо овощное пюре из мягких овощей (картофель, морковь). Постепенно этот прикорм заменяет одно кормление грудью. Что именно ввести первым — кашу или пюре — посоветует доктор. Обычно кашу вводят, если ребенок маловесный и склонен к срыгиванию. А вот упитанным детям со склонностью к запорам лучше давать овощное пюре. В каши и пюре добавляют растительное или сливочное масло: 1, 5–3 г на блюдо. Творог включают в меню после 5 месяцев — он создает для организма повышенную белковую нагрузку, поэтому до этого возраста вводится лишь по рекомендациям врача. После 6 месяцев в детское питание вводят яичный желток. Если ребенок аллергик, яйцо варят вкрутую в течение 20 минут, удаляют верхний серый «налет» желтка, а остальное размягчают грудным молоком. Начинают с 1/8 желтка, постепенно увеличивая до ½ — через день или ¼ в день. Можно ежедневно давать один желток перепелиного яйца. С 7 месяцев детям дают мясо. Если вы не хотите использовать готовые мясные консервы для детского питания, то отварное мясо нужно дважды пропустить через мясорубку. Не рекомендуется мясо молодых животных (телятина, ягнятина), так как оно часто провоцирует аллергические реакции. С 7 месяцев можно давать ребенку сухарик или несладкое печенье, стимулируя навыки жевания. В 8 месяцев вводится кефир. Его начинают давать с 3–4 чайных ложек и доводят суточное количество до 200 мл. Общий объем питания в этом возрасте достигает 1 литра в день. В 9 месяцев мясное пюре заменяют мясным суфле, фрикадельками, позже паровыми котлетками, приучая ребенка к более твердой пище. Кроме того, с 10 месяцев здоровому малышу мясо можно 1–2 раза в неделю заменять курицей, морской рыбой (треска, судак, хек). К 10–11 месяцам при сохранении у матери лактации оставляют утреннее и ночное грудные кормления, все остальные приемы пищи заменяют прикормом. К 1 году малыша постепенно переводят на общий стол и иногда полностью отнимают от груди (хотя сейчас нередко более длительное грудное вскармливание). Пройдя шаг за шагом основные этапы кормления ребенка на первом году жизни и изучив все особенности детской кухни, вы в итоге составите индивидуальное меню, оптимально подходящее вашему малышу. Соблюдение основных правил и рекомендаций по детскому питанию поможет вам избежать на этом пути досадных недоразумений и обидных ошибок. Следуя советам врача, вы вместе достигнете главной цели всех стараний и приложенных усилий — ваш малыш здоров, активен, весел, нормально растет, развивается и хорошо кушает. Приятного ему аппетита! Консультант: |
| Здравствуйте. 9 недель. 3 дня назад простудилась, два дня была температура 37.3. Болело горло и появился насморк. Капала Ксилен, насколько он опасен и как это могло сказаться на плоде? |
| Вопрос # 16448 | Тема: Беременность на фоне заболеваний | 01.04.2008, Марина Россия |
| Поскольку использовали Вы препарат местно и не долго, то на плод это не повлияет. Во время беременности желательно использовать только промывание носовой полости растворами Аквамарис или Аквалор и прогревание при нормальной температуре и отсутствии зеленых выделений, закапывать можно Деринат, Пинасол или Витаон. Консультант: |
| У меня на 20- неделе была угроза выкидыша, были кровенистые выделения, УЗИ показало гематому матки. Вопрос:как гематома в последствии повлияет на ребенка, на процесс родов и могут ли из-за этого начаться преждевременные роды?(сейчас 35-неделя, гематома организовалась и головка ребенка ее прижала). |
| Вопрос # 16452 | Тема: Осложнения | 01.04.2008, надежда бейрут,ливан |
| Думаю недельку еще Вы потерпите, а после 36 недель уже не преждевременные роды. Все зависит от состояния плаценты, и где находится гематома. На малыша она не повлияет, о сложностях в родах сказать сложно, в худшем случае, если гематома связана с небольшой отслойкой участка плаценты, возможно кровотечение. Но все можно контролировать, зная ситуацию. Консультант: |
| Добрый день! У меня к вам такой вопрос. Мне 25 лет, 2 роды. По мои расчетам 36 недель. Сегодня на УЗИ дали такое заключение 38 недель, БПР 93мм., Окруж. голов. 320мм., Окруж.жив. 321мм., Бедро 75мм., Ядро Беклара 5мм., Ожидаемая масса 3150. К-во вод умеренное маловодие 34+52+25+0=111. Плацента передняя, правая. Структ плац. - кальциноз 3 степени |
| Вопрос # 16453 | Тема: Диагностика и обследование | 01.04.2008, Елена Украина |
| Данные по УЗИ должны быть более точными, т.к. соответствуют размерам плода, возможно Вы ошибаетесь. Вам пора готовиться к родам, т.к. плацента уже плохо справляется со своими функциями. Консультант: |
| У меня срок 28 недель. Анализы хорошие, но я много прибавляю в весе, до берем. весила 47, 5 кг., счас 56, 65, за последние 3 недели набрала 4 кг., отеков нет, узи показало 1 плод Может ли узи ошебиться и у меня быть двойня? Либо какие причины резкого повышения веса? |
| Вопрос # 16454 | Тема: Образ жизни | 01.04.2008, Людмила москва |
| Причины повышения веса - беременность, за весь период Вы можете набрать примерно 11 кг., возможно у Вас получится чуть больше, но это не страшно, т.к. на УЗИ все в норме и Ваше здоровье в порядке. УЗИ ошибаться не может, второй плод на таком сроке не заметить трудно. Консультант: |
| ДОБРЫЙ ВЕЧЕР! ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕ МЕНЯ ПОЖАЛУЙСТА ВОТ В ЧЕМ: Я СЕЙЧАС НА 20 НЕД. БЕРЕМЕННОСТИ. ГДЕ-ТО ЗА 1 ГОД ДО БЕРЕМЕННОСТИ ВРАЧИ ПОСТАВИЛИ МНЕ ДИАГНОЗ "ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ". ИЗ 20 НЕД. БЕРМ-ТИ, 19 ИЗ НИХ Я НЕ ЖАЛОВАЛАСЬ НА БОЛИ В ПОЧКАХ, А СЕЙЧАС Я УЖЕ 2 ДНЯ КАК ОЩУЩАЮ БОЛИ ПОХОЖИЕ НА БОЛИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, Т. Е. ПОЯВИЛИСЬ ОЧЕНЬ ЧАСТЫЕ ПОЗЫВЫ В ТУАЛЕТ "ПО-МАЛЕНЬКОМУ", А ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ Я ЧУВСТВУЮ БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В ВИДЕ РЕЗЕЙ В РАЙОНЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, А СЕГОДНЯ ВЕЧЕРОМ Я ПОЧУВСТВОВАЛА БОЛИ В ОБЛАСТИ ПОЯСНИЦЫ ДАВЯЩЕ-КОЛЮЩЕГО ХАРАКТЕРА. Я 24 МАРТА 2008Г. ПРОХОДИЛА УЗИ ПОЧЕК, УЗИ ПОКАЗАЛО, ЧТО НИКАКИХ СТРУКТУРНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОЧКАХ НЕТ. СКАЖИТЕ, КАКИЕ МЕД. ПРЕПАРАТЫ МНЕ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ С ЭТИМ ЗАБАЛЕВАНИЕМ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 20 НЕД.? ЗАРАНЕЕ ВАМ БЛАГОДАРНА, ГАЛИНА |
| Вопрос # 16428 | Тема: Беременность на фоне заболеваний | 31.03.2008, ГАЛИНА Г.КРАСНОДАР, РОССИЯ |
| Во-первых, нужно обязательно обратиться к врачу, сдать анализы мочи. Он назначит Вам препараты в зависимости изменений в анализах. Во время беременности можно пить мочегонные травы (почечный сбор), Фурагин, затем Канефрон. Я бы повторила УЗИ, не исключено, что есть камни или песок в почках. Консультант: |
| Здравствуйте! У меня 12недель. Я не знаю хочу этого ребёнка или нет. Ведь этот ребёнок не желанный. Подскажите пожалуйста, что мне делать? |
| Вопрос # 16429 | Тема: Беременность | 31.03.2008, Наталья Москва |
| Вам нужно позаниматься с хорошим психологом. Желанный или нет, но ребенок Ваш, в нем течет Ваша кровь, если он родится, а Вы не перестроитесь, то Вам обоим будет трудно. Прерывать беременность на таком сроке, если она еще и первая нельзя, поэтому нужно срочно изменить отношение к ситуации, ребенок все чувствует. Запишитесь на курсы подготовки к родам, там Вы пообщаетесь с психологом, девочками, может это Вам поможет. Консультант: |
| На сегодня у меня 18 недель, но в октябре 2007 была сделана операция по удалению желчного пузыря и камня из холедоха. Сейчас очень болит шов и его сильно тянет, не может ли он разойтись еще до конца беременности или во время родов? |
| Вопрос # 16430 | Тема: Диагностика и обследование | 31.03.2008, Евгения Россия |
| Нет, сросшиеся ткани уже разойтись не могут, если шов состоятелен, возможно есть небольшой спаечный процесс в области шва, с ростом животика ткани растягиваются, поэтому Вы ощущаете дискомфорт. Но обратить внимание врача на осмотре на этот факт нужно. Консультант: |
| Здравствуйте! Какова норма шевелений ребенка на сроке 36 недель. Пытаюсь считать, мне кажется, что ребенок мало шевелится, но КТГ постоянно показывает, что ребенок очень активный. |
| Вопрос # 16433 | Тема: Диагностика и обследование | 31.03.2008, Елена Москва |
| Такой нормы не существует, все зависит от темперамента малыша и его состояния. Лучше ориентироваться на данные КТГ, они более точные, т.к. оценивается реакция малыша не только в покое, но и на внешние раздражители. Консультант: |
| Ответьте, пожалуйста! У меня беременность 3-4 недели, что я должна ощущать? мне кажется, что я не чувствую ребенка или я просто накручиваю! я уже себя извела себя! |
| Вопрос # 16435 | Тема: Беременность | 31.03.2008, Олеся Ногинск |
| На данном сроке никаких ощущений беременности может не быть. Небольшое нагрубание молочных желез, тошнота по утрам, повышение аппетита - это первые признаки беременности, но у каждой женщины все индивидуально, так что не нужно напрасно себя мучать. Консультант: |