Официальная интернет-версия бумажного журнала

Поиск по № вопроса:   
Вопросов: 5415
Здравствуйте, у малыша в 5 месяцев увеличены лоханки почек: левая 3 мм, правая 1, 8 мм (по узи), во время беременности по узи ставили увеличение лоханок у плода до 9, 9 мм. Что следует предпринять и как лечить? Посоветовали понаблюдать до года. Спасибо.
Вопрос # 12821 | Тема: Болезни | 11.07.2007, Наташа Тверь
Необходимо наблюдать малыша, периодически сдавать анализ мочи, особенно после ОРВИ и при наличии температуры (без каких-либо других признаков). Если размеры не уменьшатся, а увеличаться и анализы мочи будут плохими, то необходимо будет обследовать малыша на предмет наличия рефлюкса и лечить. ( Такая ситуация бывает и у здоровых малышей из-за незрелости соед. ткани лоханок, со временем все самостоятельно нормализуется).

Консультант:

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста суточное меню для 6 мес. малыша. что в каком количестве предлагается в рацион в этом возрасте?
Вопрос # 12794 | Тема: Кормление | 10.07.2007, Юлия Орел
В 6 месяцев в меню малыша должны входить:
соки (фруктов. пюре) - 60 мл., овощное пюре (картофель, цв.капуста, кабачок, тыква и т.д.) - 150-170 гр., каша (гречневая, кукурузная, рисовая) - 150-170 гр., творог 4, 5% - 50 гр.

Консультант:

Здравствуйте, у меня такой вопрос. Послед. М. были с1.06.07-4.06.07, очень необычные, не как всегда. На кануне, во время и неск. дней после М. очень болела и налилась грудь. Задержка 11 дней, симптомы как при Б., и что удивительно, не такие как перед М.-всегда болит до одурения низ живота. Это самая длительная моя задержка. Я сделала тест на 7 день задержки, но увы отриц. Тест, не с полосками, а ввиде туши. Дело в том что я сейчас в Греции. Вопрос-они верны на 100%, или есть надежда. И, вообще стоит ли им верить? К врачу пойду, если не начнутся М., но позже. Спасибо, жду с нетерпением.
Вопрос # 12795 | Тема: Диагностика и обследование | 10.07.2007, Лариса
Беременность нельзя исключить, но такая ситуация бывает и при перемене климата, это тоже нельзя сбрасывать со счета. На счет достоверности теста сказать сложно, обычно они верны, но более показательным является все-таки анализ крови на гормоны.

Консультант:

Приблизительно в середине цикла проявляется болезненность в области придатков. В этом месяце делала тест на овуляцию. На 11 день цикла тест показал 2 полоски. На 12 день появилась болезненность в области придатков. Скажите, пожалуйста, это проявление овуляции и нормально ли это?
Вопрос # 12797 | Тема: Гинекология | 10.07.2007, Юлия Россия, Псков
Да, это нормально.

Консультант:

8 месяцев назад был выкидыш на сроке 5 недель, делали чистку. Прошла обследование, обнаружили уреаплазму. Пролечилась, сдала контрольные анализы, все в порядке. Сейчас планирую беременность. Пью Витрум Пренатал Форте. В данный момент мой врач в отпуске, поэтому подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать Дюфастон во время беременности и когда начинать прием?
Вопрос # 12799 | Тема: Беременность | 10.07.2007, Юлия Россия, Псков
Нет, принимать Дюфастон без острой необходимости не нужно, т.к. это препарат гормональный, он для плода не безопасен, поэтому назначается только в крайнем случае. Первые три месяца желательно вообще ничего не принимать, даже витамины.

Консультант:

Возможно ли забеременеть на 7 день цикла, если цикл 25-29 дней, а тест на овуляцию показал 2 полоски на 11 день цикла?
Вопрос # 12800 | Тема: Диагностика и обследование | 10.07.2007, Юлия Россия, Псков
Возможно, но маловероятно. Тест обычно бывает положителен на 2 -3 неделе, когда уже происходит имплантация плода. Предлагаю все- таки дождаться следующего цикла, если будет задержка, то тест повторить.

Консультант:

Здравствуйте! у меня беременность 37-38недель.в 33-34недель результаты УЗИ были таковы: воды-умер., плацента-передная лево боковая толщ. 34, 2мм 1-2ст.зрелости, доплерометрия в арт.пуповины RY-0, 58; SD-2, 37; в СМА плода RY - 0, 81; SD-4, 67; в мат. артериях D-0, 48; S-0, 44, вес плода 1928гр, диагноз ВУЗРП. Лечилась в стационаре, после лечения контрольное УЗИ в 36недель показало воды - умер., плацента-передная право боковая толщ. 26-34мм 2ст.зрелости, вес плода 2316гр, симметричная гипотрофия плода 1ст, доплерометрия в норме - арт.пуповины RY-0, 43; SD-1, 95; в СМА плода RY - 0, 84. Насколько серезны эти данные для рождения здорового малыша, могу ли я рожать естественным путем в срок или нужно проводить ранее родоразрешение? У меня никаких хронических заболеваний нет, у плода врожденные пороки развития не выявлены. Очень жду ответа. Заранее спасибо.
Вопрос # 12803 | Тема: Осложнения | 10.07.2007, Лусине Россия, Санкт-Петербург
Главное в этой ситуации, чтобы не было хронической внутриутробной гипоксии плода (она определяется по данным КТГ) малыш хоть и родится маленьким, потом быстро нагонит, скорее всего, это связано с ранним старением плаценты. В состоянии гипоксии роды всегда протекают тяжелее, ребенку сложнее перестроиться, сосудистая стенка слабая. Вопрос о необходимости раннего родоразрешения решается индивидуально по данным обследования ( в частности, наличия гипоксии плода).

Консультант:

Здравствуйте, у меня беременность 6, 5 недель. Эта беременность вторая, первая закончилась неудачно на 7 неделе. На данный момент я нахожусь на сохранении, повышен тонус матки. Принимаю дюфастон, магний в6, витамин Е, свечи папаверина. Можно ли с помощью этих препаратов нормализовать тонус, или он будет на протяжении всей беременности, и не вреден ли тонус для будущего ребенка?
Вопрос # 12802 | Тема: Беременность | 10.07.2007, юля россия, город видное
Все зависит от причины повышения тонуса. Например, бывает повышение тонуса из-за наличия хорды в полости матки, конечно, она не рассосется и тонус останется повышенным или высокий уровень гормонов. Вообще диагноза "повышенный тонус матки" не существует, на западе его рассматривают как вариант нормы (если нет кровянистых выделений). Чем это может быть неприятно для малыша, только тем, что при повышении тонуса матки может уменьшаться кровоток по маточным артериям, и малыш будет получать меньше питания, но это только предположение, на практике обычно малышу всего хватает.

Консультант:

Здравствуйте, я пролечилась от уреаплазмы, сейчас бременность 8 недель, но с самого начала беременности идут желто-зеленые выделения, запаха и зуда нет. Нормально ли это? Сдала бак посев. Что это может быть и вредно ли для моего ребенка?
Вопрос # 12763 | Тема: Беременность на фоне инфекций | 09.07.2007, Кристина
Таких выделений в норме быть не должно, это либо идет нарушение микробиоценоза (бактериальный вагиноз), либо Вы не долечились и инфекция обострилась. Узнать можно только после сдачи мазков.

Консультант:

Здравствуйте, скажите пожалуйста, каким образом лучше переводить ребенка на искусственное питание, и какое питание вы посоветуете, заранее спасибо?
Вопрос # 12775 | Тема: Кормление | 09.07.2007, анна москва
Правила введения прикорма, все о детском питании хорошо описано на нашем сайте в разделе грудничок, например: Кроме молока
Молоко может быть единственной пищей малыша до полугода. Затем состав молока меняется, двигательная активность младенца и, следовательно, его энергозатраты увеличиваются, и одного молока уже недостаточно для удовлетворения потребностей растущего и развивающегося организма — нужно вводить прикорм.
Раньше практиковалось введение овощных отваров и фруктовых соков в раннем возрасте — до 3-х месяцев. Современные педиатры не всегда согласны с этим — оптимальным временем для введения первого прикорма считается возраст ребенка 4–6 месяцев. Если начать раньше, увеличивается риск возникновения аллергических реакций и проблем со стороны желудочно-кишечного тракта. Необходимо отметить, что позднее введение прикорма тоже вредно: это может стать причиной задержки роста и развития, ослабления иммунитета. Во «взрослом» возрасте ребенка сложнее приучить к нежидкой пище.
Дополнительные продуктыв меню здорового ребенка нужно вводить, когда:
· малыш уже умеет перемещать более густую пищу во рту и способен проглатывать ее;
· малыш не выталкивает ложку изо рта — угасает соответствующий рефлекс;
· малыш может сидеть с поддержкой.
Прикорм по правилам
Введение любого нового продукта питания начинают с нескольких капель или граммов, следя за реакцией детского организма. Если переносимость хорошая, то в течение 10–12 дней количество прикорма доводят до полного объема одного кормления. Поначалу консистенция прикорма должна быть однородной и жидкой — переход к густой, а затем и к твердой пище происходит постепенно. Давать прикорм нужно перед кормлением грудью, с ложечки. Нельзя вводить одновременно два прикорма — нужно выдержать интервал как минимум в 2 недели. Главное — не форсировать события и внимательно следить за реакцией ребенка на каждый новый продукт в рационе.
В 3, 5–4 месяца в меню грудничка вводят фруктовый сок. Начинают с 5 капель, разведенных кипяченой водой. Каждый день прибавляют по 5 капель, доводя объем до 30 мл. К году количество сока достигает 200 мл. Первый сок, который вводят в рацион ребенка — осветленный яблочный, богатый витамином С и железом. С 4 месяцев можно вводить соки с мякотью: грушевый, сливовый, абрикосовый, морковный. Сливовый, морковный соки рекомендованы детям, склонным к запорам. Гранатовый, черносмородиновый, вишневый соки обладают закрепляющим эффектом. А вот с клубничным, земляничным и цитрусовыми соками стоит подождать — они часто вызывают аллергические реакции. Виноградный сок усиливает процессы брожения в кишечнике, поэтому им тоже не стоит увлекаться. После введения моно-соков можно попробовать смеси. Они питательны, но на них тоже может возникнуть аллергия.
Фруктовые пюре вводят с 4–4, 5 месяцев. Тертое яблоко, банан, пюре из абрикосов, плодово-овощные и фруктово-ягодные консервы для детского питания начинают вводить с ¼ чайной ложки, и постепенно к 5 месяцам количество доводят до 50 г в день.
В качестве первого прикорма вводят либо кашу из злаков, не содержащих глютен (рис, гречка, кукуруза), либо овощное пюре из мягких овощей (картофель, морковь). Постепенно этот прикорм заменяет одно кормление грудью. Что именно ввести первым — кашу или пюре — посоветует доктор. Обычно кашу вводят, если ребенок маловесный и склонен к срыгиванию. А вот упитанным детям со склонностью к запорам лучше давать овощное пюре. В каши и пюре добавляют растительное или сливочное масло: 1, 5–3 г на блюдо.
Творог включают в меню после 5 месяцев — он создает для организма повышенную белковую нагрузку, поэтому до этого возраста вводится лишь по рекомендациям врача.
После 6 месяцев в детское питание вводят яичный желток. Если ребенок аллергик, яйцо варят вкрутую в течение 20 минут, удаляют верхний серый «налет» желтка, а остальное размягчают грудным молоком. Начинают с 1/8 желтка, постепенно увеличивая до ½ — через день или ¼ в день. Можно ежедневно давать один желток перепелиного яйца.
С 7 месяцев детям дают мясо. Если вы не хотите использовать готовые мясные консервы для детского питания, то отварное мясо нужно дважды пропустить через мясорубку. Не рекомендуется мясо молодых животных (телятина, ягнятина), так как оно часто провоцирует аллергические реакции.
С 7 месяцев можно давать ребенку сухарик или несладкое печенье, стимулируя навыки жевания.
В 8 месяцев вводится кефир. Его начинают давать с 3–4 чайных ложек и доводят суточное количество до 200 мл. Общий объем питания в этом возрасте достигает 1 литра в день.
В 9 месяцев мясное пюре заменяют мясным суфле, фрикадельками, позже паровыми котлетками, приучая ребенка к более твердой пище. Кроме того, с 10 месяцев здоровому малышу мясо можно 1–2 раза в неделю заменять курицей, морской рыбой (треска, судак, хек).
К 10–11 месяцам при сохранении у матери лактации оставляют утреннее и ночное грудные кормления, все остальные приемы пищи заменяют прикормом. К 1 году малыша постепенно переводят на общий стол и иногда полностью отнимают от груди (хотя сейчас нередко более длительное грудное вскармливание).

От себя могу добавить, что соки лучше давать в баночках, т.к. покупные яблоки для питания малыша не годятся. Начинать лучше с соков яблочного или грушевого, желательно без сахара, а компанию подберете индивидуально.

Консультант: