 |
Вопросов: 5415
| Здравствуйте! Меня очень волнует следующий вопрос: Беременность 27 недель. при сдаче анализов был обнаружен баквагиноз и кандидоз. Врач прописала РУМИКОЗ, БИФИФОРМ, СВЕЧИ КЛИОН "Д", и ЭРИТРОМИЦИН. Прочитав инструкции к препаратам, я поняла, что они не безопасны для ребенка во время беременности! Стоит ли их принимать? И можно ли заменить на какие-нибудь другие? Зараннее большое спасибо. |
| Вопрос # 25535 | Тема: Беременность на фоне инфекций | 27.04.2010, Екатерина Владивосток, Россия |
| Конечно, есть более безопасные препараты. Противогрибковые свечи, свечи Ацилак для нормализации флоры. Необходимость антибиотиков спорная, эритромицин уже давно не назначают из-за низкой чувствительности и побочных эффектов, есть более безопасные препараты этой группы. Консультант: |
| Здравствуйте! При УЗИ на 32-й неделе обнаружили расширение левой лоханки почки 15 мм, диагноз левосторонняя пиелоэктазия. при следующем УЗИ (через 2 дня) - левая почка 40*18мм, лоханка с признаками внепочечного расположения, расширена до 8 мм. ФПК не нарушен. Можно ли как-то воздействовать на процесс, чтоб не наблюдалось его прогрессии, до родов? есть вероятность рождения малышки со здоровыми почками? Каковы мои действия? ОТВЕТ: Сейчас Вы ничего делать не должны, после родов обязательно сделать ребенку УЗИ почек, а потом уже разбираться. Возможно все будет в норме и расширение обусловлено незрелостью соединительной ткани. |
| Вопрос # 25466 | Тема: Диагностика и обследование | 21.04.2010, Светлана Октябрьский |
Консультант: |
| Здравствуйте! Помогите пожалуйста, разобраться в достоверности предоставленной мне справки. У меня была беременность 27 недель, начали подтекать воды(всё это продолжалось около месяца), врачи сохранять беременность не стали. После двух дней под капельницей я родила мёртвого мальчика(всё время под капельницей он шевелился). По словам врача ребёнка погубила инфекция, но все анализы на скрытые инфекции ничего не показали. Никаких справок и выписок из роддома мне не дали, только листок из обменной карты с формулировкой "Поздний самопроизвольный выкидыш на сроке 24-25 недель. Оперативное вмешательство-Ручное отделение последа и обследование стенок матки". Правильно ли написали врачи срок 24-25 недель(это я так понимаю срок развития ребёнка, а не срок беременности?). После двух мсяцев мне выдали результаты вскрытия"Патологоанатомический диагноз:Основной-Поздний самопроизвольный выкидыш массой 600 г. мужского пола при беременности 24-25 недель без врождённых пороков развития. Осложнения-Ателектаз лёгких. Эритробластоз печени. Венозное полнокровие органов". Что означают эти записи. И ка объяснить, почему же у меня отошли воды, должно ли было патологоанатомическое вскрытие найти причины этого? Спасибо. ОТВЕТ: конечно, полностью разобраться в ситуации, не зная тонкостей сложно, но по тем данным, что Вы предоставили, можно предположить, что началось самопроизвольное отхождение вод, т.к. был длительный безводный промежуток, то малышу грозило инфицирование, поэтому беременность не стали сохранять. А все, что произошло дальше и данные вскрытия - это результат самопроизвольного выкидыша. Должны были предварительно сделать УЗИ, определить задержку развития, количество околоплодных вод и косвенные признаки инфицирования. Причина раннего отхождения вод, скорее всего, в каких-то факторах, касающихся вашего организма (низкое крепление плаценты и др.). Признаков инфекции по Вашему описанию, действительно, нет. Но документально все составлено правильно. Если есть силы и желание, можно назначить независимую экспертизу или попросить главного врача клиники разобраться в ситуации. |
| Вопрос # 25467 | Тема: Осложнения | 21.04.2010, Юлия Россия |
Консультант: |
| Наталья Сергеевна, здравствуйте! Как вы считаете, ребенка месячного возраста как лучше кормить, по режиму или по требованию. По режиму не получается, дочка постоянно висит на груди. И по требованию мне не совсем удобно, есть еще старший сын, 2, 5 года, который требует много внимания. Подскажите, как быть? За первый месяц набрали 1000г, родилась 3070г. Спасибо Вам огромное! ОТВЕТ: к сожалению, на первых месяцах тип кормления выбирает малыш, если его ничего не беспокоит, он хорошо ест, то получается кормить по часам. У беспокойных малышей режима нет первые месяцы, т.к. у них что-то болит. Уверена, что есть причина частого прикладывания к груди: либро у Вас мало молока (начался лактационный криз, который часто бывает к месяцу), либо у малыша колики (обычные, вызванные лактазной недостаточностью и/или дисбактериозом, вашим питанием). Как только ему станет легче, т.е Вы решите данные проблемы, он будет есть реже и по какому-то режиму. Подавайте от колик Сабсимплекс, бифидумбактерин для нормализации флоры, и если необходимо лактазу, исключите из своего питания продукты брожениЯ (молоко, огурцы, виноград, капусту, бобовые, сладости и др.). Лучше все делать под контролем врача. |
| Вопрос # 25453 | Тема: Кормление | 19.04.2010, Катерина РФ, Москва |
Консультант: |
| Здравствуй, Уважаемая Наталья Сергеевна, пишу вам не первый раз и ваши советы всегда помогают и успокаивают. Мне 33 года, у меня вторая беременность, срок 10 нед. – появился герпес на губах. В 6 нед. при постановке на учет в женск. конс. сдавала анализы, но результаты врач мне не разъяснила, возможно, там и был ответ на причину появления герпеса, а может наоборот все хорошо. Анализы: исследования крови на: коревую краснуху – G 1:100: токслоплазмоз – G 13, 48; ЦМВ – G 1:100; ВПГ – G 1:200. Исслед. антигенов (соскоб из церв. канала) на: хламидии, микоплазмы, уреплазмоз, ВПГ, ВПЧ – все отр. Общий анализ крови: Le - 7, 6•109; Эр - 4, 16• 109; Hb - 131; Tr - 284• 109(неуверенна в степенях, почерк неразборчивый); Л - 23, 5; М - 3, 6; Г - 72, 9; соэ – 17. Еще проходила консультацию у разных стоматологов. Одни говорят лечить зубы (пульпит) и десны сейчас во время беременности, другие - после (сейчас только хорошая гигиена рта, т.к. лечение десен – это антибиотики, а пульпит без рентгена «вслепую» делать никто не будет). P. S. Срок первого УЗИ назначили в 12-13 нед. (не поздно?) Вопросы: 1) Помогите расшифровать анализы 2) Как повлияет герпес на малыша на сроке – 10 нед. бер-ти? 3) Какие советы стоматолога правильные? ОТВЕТ: По анализам: общий анализ крови: все показатели в норме, немного завышена Соэ, но это может быть после обычной вирусной инфекции. Исследование имуноглобулинов ни о чем, кроме как о наличии иммунитета к данным инфекциям не говорит (может показатели титра антител к вирусу герпеса немного высоковаты, т.е. он персистирует в Вашем организме, но уже\еще не в острой фазе). Герпес первого типа - частое явление, никаких особых сложностей во время беременности обычно не дает. По поводу стоматолога: лечить во время беременности нужно только какие-то остропротекающие ситуации (острая зубная боль, кариес и т.д.). Если время терпит, то лучше отложить. Антибиотики сейчас нельзя пить, да и необходимости нет, рентген только локально по острым показаниям. Так что остается гигиена и полоскание полости рта. |
| Вопрос # 25457 | Тема: Беременность на фоне заболеваний | 19.04.2010, Марина Волгоград, Россия |
Консультант: |
| По тесту можно узнать про беременность только после задержки или можно раньше? ОТВЕТ: можно и раньше, но более точный результат после задержки. |
| Вопрос # 25458 | Тема: Диагностика и обследование | 19.04.2010, Маша Улан-Удэ |
Консультант: |
| Здравствуйте. Моей дочери 2 месяца, с 1 месяца на ИС. Сначала начался запор, потом кал стал зеленоватого цвета и малышка плохо ест, съедает по 80мл, перерыв между кормлением 4 часа. Скажите, нормально ли это? Если нет, то что это может быть? Заранее спасибо. ОТВЕТ; Объем разового питания в 2 месяца должен быть в среднем 110-120 мл. за кормление, ориентируйтесь по прибавке в весе (хотя бы 600-800 гр. за месяц). Цвет стула зависит от смеси и наличия дисбактериоза. Обычно гипоаллергенные и безлактозные смеси окрашивают стул в зеленоватый цвет. Если смесь обычная, то нужно сдать анализ кала на дисбактериоз, а пока попить биопрепарат (например, примодофилус). |
| Вопрос # 25462 | Тема: Малыш | 19.04.2010, Ирина п. Ефимовский, Россия |
Консультант: |
| Здравствуйте. Девочке 3 мес, по анализу мочи есть присутствие лейкоцитов(15), врач назначила канефрон на 2 недели, после него анализ тот же(15 LEU), сейчас прописала фурагин по 1\4 3 раза в день, но в инструкции он противопоказан грудным детям. Как лучше проводить лечение? Спасибо. ОТВЕТ: Нужно более полное обследование: сдайте анализ мочи по Ничепоренко, сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, возможно нужно показаться детскому гинекологу (может быть вульвит, часто аллергический, особенно, если анализ по Ничепоренко в норме), лучше в данном случае лечиться под контролем нефролога: при инфекции мочевых путей обычно назначают канефрон с фурагином одновременно. |
| Вопрос # 25389 | Тема: Болезни | 14.04.2010, Елена Моск.обл. |
Консультант: |
| Скажите пожалуйста, какие показания принимают к сведению, когда решают вопрос о кесаревом сечении?у меня зрение -4, оба глаза, очень часто болят и устают глаза. ОТВЕТ: Острота зрения здесь не важна, обычно ориентируются по состоянию сосудов глазного дна. |
| Вопрос # 25392 | Тема: Беременность на фоне заболеваний | 14.04.2010, Анна россия,раменское |
Консультант: |
| Здравствуйте! Пожалуйста, не оставьте без внимания мой вопрос. 07.04.2010 была на УЗИ. В заключении написали следующее: беременность 21-22недели, отстает от менструального срока(23 нед), соответствует норм.темпам прогрессирования в сравнении с предыдущими УЗИ. РАСШИРЕНИЕ ЗАДНИХ РОГОВ БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ -5, 8 (норма 5). Показатели маточно-плацентарного и плодового кровотока на момент осмотра адекватные. Плацента расположена по задней стенке, толщина 29, степень зрелости 0. ОБЬЕМ АМНИОТИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ УМЕРЕННО УВЕЛИЧЕН, AFI 166. Подскажите, что делать? Неужели придется прерывать беременность? ОТВЕТ: Поводов для прерывания беременности нет. Нужно наблюдаться, контролировать УЗИ, я бы повторила его в другой клинике, хотя ничего страшного в данных результатах нет. |
| Вопрос # 25418 | Тема: Диагностика и обследование | 14.04.2010, Света казахстан |
Консультант: |