Официальная интернет-версия бумажного журнала

Инфекционные заболевания кожи у детей

Причиной инфекционных кожных заболеваний у новорожденных и грудных детей чаще всего бывают микроорганизмы-сапрофиты — пресловутые стафилококки и стрептококки. Они распространены повсеместно. Например, всевозможные кокки и палочки в разных соотношениях населяют наш кишечник и являются основой нормальной микрофлоры. Но если с взрослыми эти крохотули мирно соседствуют, то малышу способны доставить немало неприятностей. Ведь ребенок рождается со стерильной кожей, в его кишечнике нет флоры. И когда микробы пытаются освоить новое место обитания, иногда этой атаки юный организм не выдерживает.
На незрелую, рыхлую и податливую младенческую кожу возбудители-кокки попадают отовсюду: с недостаточно обработанных пеленок и одежды, нестерилизованного медицинского оборудования, с рук персонала роддома или мамы. Их чрезмерному размножению способствует и несовершенство иммунной системы малыша.

Несколько заболеваний, вызываемых вышеупомянутыми возбудителями, объединены под общим названием пиодермия — гнойное воспалительное заболевание кожи. Наиболее известными видами пиодермий у грудных детей являются «пеленочный дерматит» и везикулопустулез.

Везикулопустулез
Что это такое? Обычно везикулопустулез — это последствие запущенной потницы. В воспаленные устья потовых желез проникает стафилококк, и обычное раздражение сменяется мелкими пустулами — пузырьками с мутным содержимым. Высыпания множественные, локализуются в складках кожи, на ягодицах, в паху, передней поверхности живота, подмышечной впадине, шее, на волосистой части головы (здесь воспалительный процесс носит название фолликулита). Обычно общее состояние ребенка неплохое, и при правильном лечении через 3–7 дней болезнь проходит бесследно.
Чем опасно? Если запустить заболевание, инфекция может распространиться на соседние участки и вглубь кожи.
Что делать? Тщательно ухаживать за пораженной кожей, как именно — расскажет врач. Чистота и сухость — непременное условие.

Пеленочный дерматит
Мамы обычно снисходительно относятся к заболеванию, носящему строгое медицинское название «папуло-эрозивная стрептодермия», в просторечье «пеленочный дерматит».
Что это такое? Похоже и на опрелости, и на потницу. На коже ягодиц, задней и внутренней поверхности бедер, области промежности, мошонки появляются высыпания-папулы диаметром 0,5 см, окруженные воспалительным венчиком. После того, как пузырьки лопаются, остаются эрозии и корочки. Возникает у детей исключительно грудного возраста.
Почему возникает? Вызывается смешанной стрептостафилококковой инфекцией. «Пособниками» являются памперсы и непромокаемые трусики, мешающие испарению влаги.
Что делать? Кожу вокруг раздражения протирать дезинфицирующими растворами, которые не содержат спирта. Для лечения используют комплексные препараты с антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действием.

Пузырчатка новорожденных
Что это такое? Пемфигус (пузырчатка новорожденных) — один из видов стафилококкового поражения кожи. У ребенка в первую-вторую неделю жизни на коже груди, живота, конечностей появляются пузырьки величиной с горошину, с прозрачным, а затем мутноватым содержимым. Вокруг пузырьков кожа краснеет. Пузырчатка накатывает приступами. Общее состояние ребенка не страдает, но может наблюдаться вялость, снижение аппетита и повышение температуры.
Почему возникает? Причиной может стать как внутриутробное инфицирование, так и несоблюдение правил асептики и антисептики в роддоме.
Что делать? Если пузырчатка возникла в роддоме, ребенка переводят в отделение патологии новорожденных. Пузырьки «прижигают» зеленкой, за кожей тщательно ухаживают, а в помещении — проводят уборку с антисептическими растворами. Выздоровлению очень способствует грудное вскармливание. Через 2–3 недели болезнь проходит.

Состояние кожи — показатель детского здоровья, и потому за ней надо следить, холить ее и лелеять. Но не стоит впадать в панику, если ваше новорожденное чадо отличается от пухлощекого карапуза с рекламной картинки. Даже если болезнь настигла кроху, нужно помнить: самый большой орган нашего тела обладает огромными регенерирующими способностями. Достаточно сказать, что кожа полностью обновляется за 28 дней, а у младенцев еще чаще — всего за 3 недели! Так что если вовремя заметить признаки заболевания и грамотно провести лечение, от пугающих кожных повреждений и образований на детском тельце не останется и следа.

Электронная версия