Официальная интернет-версия бумажного журнала

Знаки судьбы

Специалисты называют их невусами, обыватели — родинками, возможно из-за того, что с большинство этих меточек мы уже рождаемся. С давних времен по их расположению пытались определить характер и судьбу. А что говорит наука о родинках? Откуда они берутся и действительно ли что-то рассказывают о человеке?

Внимание! Невусы
Происхождение невусных клеток до сих пор до конца не выяснено. Зато разновидностей невусов известно огромное количество, и чаще всего среди них встречаются пигментные. Они формируются на коже за счет пигментных клеток — меланоцитов, которые в норме находятся между двумя слоями кожи: эпидермисом (самый верхний слой) и дермой (внутренний слой). Меланоциты содержат черный пигмент, локальное скопление которого приводит к образованию различных по величине и внешнему виду пигментных пятен.

Веснушки (эфелидоз) — наиболее распространенный вид невусов, представляющих собой светло-коричневые пятна размером 1–3 мм. Они плоские, не возвышаются над уровнем кожи и не шелушатся. Появляются веснушки под воздействием солнечных лучей на коже открытых частей тела, как закономерная защитная реакция организма на ультрафиолетовые лучи.

Лентиго — образования пятнистого характера, имеют правильную или эллипсоидную форму. Они резко отграничены от окружающей нормальной кожи и интенсивно окрашены в темно-бурый или угольно-черный цвет. Поверхность лентиго сухая, гладкая, реже неровная, волос на них нет. Как правило, один элемент не превышает в диаметре 1 см.

Монгольское пятно — нечетко очерченное серо-голубое пятно на коже спины, поясницы, ягодиц у новорожденных. У представителей европеоидной расы такие пятна бывают очень редко; для них характерно обратное развитие и не требуется лечение.

Невус Ота — характеризуется темно-коричневой пигментацией в различных отделах глаза и обширным пигментным невусом черно-синюшного цвета на щеке, верхней челюсти и скуловой области на той же стороне. Встречается только у представителей монголоидной расы.

Внутридермальный невус (родинки) — у человека их бывает от нескольких до десятков; они имеют четкие границы и отличаются гиперпигментацией, обычно коричневых оттенков.

Голубой, или синий, невус — пятно или узелок, возвышающийся над уровнем кожи, появляется в грудном возрасте. Может локализоваться на любой части тела, занимать достаточно большую площадь и иметь разные очертания; в большинстве случаев является единичным образованием. Чаще встречается у представительниц слабого пола.

Гигантский пигментированный невус — как правило, является врожденным и растет вместе с ребенком. Имеет плоскую папиллярную поверхность и может занимать значительные площади кожи туловища, конечностей, лица. Преобладающие цвета — коричневый, сероватый, черный.

Диспластический невус — пигментное пятно неправильной формы и с нерезкими границами, слегка возвышающееся над уровнем кожи. Имеет цвет от рыжевато-коричневого до темно-бурого. Передается по наследству.

Папилломатозные (гиперкератотические), или бородавчатые невусы выявляются при рождении, характеризуются односторонним расположением. Имеют цвет нормальной кожи или розовато-буроватый, реже темно-коричневый с неровной бородавчатой, покрытой трещинами и волосами поверхностью. Располагаются на любом участке кожи, чаще на волосистой части головы.

За невусами надо обязательно наблюдать, потому что в некоторых случаях он них зависит если уже не судьба, то жизнь — наверняка. Если вы заметили, что пигментное пятно увеличилось или стало ассиметричным, если усилилась пигментация, изменился рельеф, появились инфильтрация, уплотнение, кровоточивость, трещины, изъязвления, если с поверхности невуса выпадают волосы, если вокруг него воспалилась кожа или появились новые участки пигментации, «отсевы», если увеличились региональные лимфатические узлы, возникли боль или зуд — необходимо обязательно обратиться к врачу (дерматологу или онкологу).

Без провокаций!
Подобные изменения возникают под влиянием внешних факторов, например, из-за чрезмерного солнечного облучения. Поэтому при пребывании на солнце необходимо соблюдать определенные меры предосторожности. Нужно помнить, что дети до 3 лет не должны находиться под прямыми солнечными лучами, а самое опасное время для загара — с 11 до 15 часов. После купания в открытых водоемах надо обязательно принимать душ и насухо вытираться полотенцем (ведь вода и морская соль выступают в роли линзы, которая усиливает вредное воздействие солнца). Не стоит забывать и о солнцезащитных средствах (если, конечно, ребенок уже достиг годовалого возраста). Одежда малыша не должна быть слишком открытой, на голову ему лучше надеть панамку белого цвета. Наиболее подвержены воздействию ультрафиолетовых лучей светлокожие светловолосые и рыжеволосые детишки с голубыми, зелеными и серыми глазами. На их коже часто высыпает множество веснушек, часто появляются новые родинки. Таким малышам в первую очередь надо соблюдать все описанные меры предосторожности.

Кроме того, невус нельзя травмировать. Обязательно следите, чтобы малыш случайно не поцарапал родинку, в том числе собственными ноготками, выбирайте мочалки только из мягких натуральных тканей, а главное — регулярно осматривайте родинки ребенка.

Найти…
Возможно, внешний вид отдельных невусов покажется вам странным. Однако чтобы не беспокоиться понапрасну, лучше всего обратиться к врачу, который назначит обследование. К стандартным методам диагностики относят гистологическое исследование — изучение под микроскопом строения образцов ткани, взятых у пациента. Иногда сразу после осмотра подозрительную родинку с минимальными отступами (3–5 мм) от краев удаляют для дальнейшего гистологического исследования. При эпилюминисцентной микроскопии исследование пигментного образования производят прямо на поверхности тела с увеличением в 10–40 раз. После компьютерной диагностики зафиксированное с помощью цифровой видеокамеры изображение невуса сохраняется в памяти компьютера, а затем по определенным признакам сравнивается с имеющейся базой данных.

…И обезвредить
Врач же принимает решение о том, как именно нужно бороться с нежелательными родинками. Наиболее традиционным способом удаления пигментных пятен является хирургический — полное иссечение родинки в пределах здоровых тканей. Он незаменим, когда нужно справиться с глубоким или крупным образованием, но после операции может остаться след, то есть косметический дефект. Поэтому пигментные невусы на лице предпочтительнее удалять методом криодеструкции: ткани родинки разрушаются холодом, и на месте невуса остается сухая корочка, защищающая ранку от инфицирования. Этот способ наиболее эффективен у детей до 1,5 лет. Используют и электрокоагуляцию, при которой ток высокой частоты вызывает термическое поражение ткани вокруг удаляемой зоны. Однако после этой процедуры на коже могут остаться небольшие рубцы. Самым эффективным считается удаление кожных образований с помощью лазера. Благодаря малому диаметру и определенной глубине воздействия лазерный луч «работает» очень точно, и окружающие ткани почти не повреждаются. Радиохирургия — метод удаления новообразований с помощью радионожа. Он позволяет проводить различные косметические процедуры, практически не повреждая здоровых тканей, и может применяться при лечении как доброкачественных, так и злокачественных образований. При доброкачественных невусах используется и метод дермабразии — шлифование кожи (у детей после 12–13 лет).

Да, родинки действительно могут многое сказать о человеке, но язык их понятен только настоящему специалисту. Профессиональный врач способен оценить кожное образование и в случае необходимости быстро и безболезненно избавить маленького пациента от данного косметического эффекта. И тогда судьба малыша действительно будет счастливой.

Электронная версия