Официальная интернет-версия бумажного журнала

Обыкновенное чудо (Роддом при ГКБ № 8, Роды №04 2010)

Адрес: 4-й Вятский пер., д. 39,
тел.: (985) 819-30-31

 

Обычно мы начинаем нашу экскурсию с самого начала — с приемного отделения. Но в этот раз мы решили изменить маршрут и показать то самое главное отделение, благодаря которому родильный дом при ГКБ № 8 является уникальным среди прочих московских роддомов. Это — отделение детской реанимации.

Первая специализированная больница для выхаживания недоношенных новорожденных была открыта на этом месте еще в 1936 году. В 1975-м в больнице появилось первое в столице отделение детской реанимации. Но пусть столь «древняя история» вас не пугает: нынешний родильный дом, входящий в структуру городской больницы № 8 — один из самых современных и, без всякого сомнения, ведущих российских центров, специализирующихся на лечении бесплодия и невынашивания беременности, ведении преждевременных родов и выхаживании недоношенных детей. А его отделения реанимации и второго этапа выхаживания новорожденных являются крупнейшими в Москве.

Мобильная реанимация
К экстренным и сложным родам здесь готовы всегда: в результате недоношенных беременностей нередко рождаются ослабленные и маловесные малыши. Сами врачи, впрочем, говорят, что далеко не всегда таким новорожденным требуется реанимация: ведь преждевременными считаются любые роды до 38-й недели, а ближе к концу этого срока ребенок уже полностью сформировался, его легкие созрели и он вряд ли будет испытывать проблемы с адаптацией к новым условиям.
Зато экстренная помощь может требоваться деткам во многих других случаях: при многоплодных беременностях, при опасных для жизни матери и ребенка патологиях беременности и родов, при некоторых внутриутробных заболеваниях. С ноября прошлого года в ГБ № 8 направляют рожениц, дети которых имеют пороки развития. Это значит, что врачи еще во время беременности мамы выяснили, что малышу сразу после рождения может потребоваться операция. Саму операцию будут делать в другом месте (например, в Филатовской больнице), но принять такого кроху и обеспечить его жизнедеятельность на самые трудные первые часы, подготовить к переводу в больницу и доставить на операционный стол — задача врачей-реаниматологов этого роддома.

Сразу после рождения малыш, которому требуется помощь, попадает на первый этап выхаживания: он находится в здании самого роддома. Это отделение рассчитано на 12 коек. Здесь деткам оказывают первые реанимационные мероприятия, многих фактически возвращают с того света. И как только ситуация слегка нормализуется, переводят на второй этап выхаживания в соседнее здание — или в другие больницы. Для этого, кстати, в отделении детской реанимации родильного дома при ГБ № 8 имеется реанимобиль — в нем есть системы жизнеобеспечения, имеется возможность оказания реанимационных мероприятий в пути, поэтому такие реанимобили могут перевозить пациентов практически любой степени тяжести (например, на искусственной вентиляции легких).
— У нас работают замечательные врачи, — рассказывает главный врач больницы, прекрасный врач-педиатр Андрей Борисович Дуленков. — А еще очень большую помощь оказывают кафедры РГМУ. Это и консультативная помощь — наших пациентов консультируют профессора, лучшие специалисты мирового уровня, — и практическая: мы постоянно вводим новые методы лечения, новые протоколы исследований. Например, у нас по показаниям проводятся операции на глазах у новорожденных, есть также возможность осуществлять первичную разгрузку желудочков мозга при гидроцефалии.

Подвиг по расписанию
Второй этап реанимации и выхаживания рассчитан на 24 пациентов.
— У нас самая большая детская реанимация в Москве, — рассказывал главный врач. — К нам попадают новорожденные из других городских роддомов и даже из области.
На втором этапе задача врачей — выходить своих маленьких пациентов. Маленьких — в буквальном смысле этого слова, ведь некоторые из этих крошек появляются на свет весом 500 г. И за их жизнь борются, и часто — успешно.
 Нам показали стенд, который, по большому счету, является «доской почета» врачей этого отделения. На нем — не фото самих докторов и не перечень их заслуг, а фотографии малышей: играющих, серьезно вглядывающихся в объектив или смеющихся. Все они — живы и здоровы, и только потому, что когда-то, несколько месяцев или несколько лет назад, они попали сюда. А под каждой фотографией — не только имя, но и вес, с которым они родились. Среди изображенных на фотографиях деток нет ни одного, кто весил бы при рождении больше килограмма, а самая маленькая девочка имела вес всего в 450 г (ее брат-близнец был в два раза крупнее)! А сейчас рисунки таких же, как она, бывших пациентов, подросших и окрепших, украшают стены отделения.
Вот и сегодня здесь в индивидуальных боксах лежат малыши. Попискивают мониторы: все показатели постоянно контролируются, в палатах создается специальная атмосфера — ведь отклонение даже на один градус в температуре окружающей среды может создать ненужные осложнения. Благодаря стараниям правительства Москвы столичные реанимационные детские отделения обеспечиваются не просто самым необходимым, но и самым-самым лучшим. Для выхаживания недоношенных малышей и детей с пороками развития закупается самая современная аппаратура, самое высококлассное оборудование. И врачи по праву гордятся тем, что это отделение детской реанимации можно считать одним из лучших не только в стране, но и в мире. И при этом на вопрос о самых запоминающихся случаях врачи смеются: «Мы не ведем летописей». Это мы видим в их работе настоящий подвиг. Для них эта ежедневная битва за жизнь и здоровье детишек — обычная рутина.

Благожелательны к ребенку
Выхаживание некоторых детей может занять от недели до 3–5 месяцев. И разумеется, детей на такой колоссальный срок с мамой никто не разлучает. Женщины могут приходить сюда ежедневно, могут кормить своих крох (многие оставляют сцеженное молоко и таким образом сохраняют грудное вскармливание).
— Мы делаем все, чтобы мамы и малыши были ближе, — рассказывал нам главврач Андрей Борисович Дуленков.
И в самом деле, если нет противопоказаний, в послеродовом отделении роддома мамы и детишки лежат вместе, и здесь врачами и отзывчивыми медсестрами оказывается любая помощь по налаживанию грудного вскармливания.
Ничего удивительного, что даже при наличии выбора многие будущие мамы выбирают именно этот роддом. Когда мы спрашивали их, почему, они объясняли просто: даже если ничто не предвещает, в родах может случиться всякое. И каждой спокойнее, если знаешь — рядом будут те, кто сможет помочь ей и ребенку.
Например, одна из тех мам, которых мы встретили в послеродовом отделении, Наталья, рассказала, что сложности могли возникнуть оттого, что у нее — отрицательный резус-фактор, а ребенок, которого она ждала, — третий.
— Хорошая детская реанимация — вот что я искала для себя и малыша.  В 20 недель я лежала на сохранении в другом роддоме, но там подобного отделения не было. Поэтому я наблюдалась в «Клинике Здоровья», а ближе к родам пришла заключать контракт сюда. К счастью, все прошло замечательно: я приехала и через полчаса родила чудесного мальчишку.
Все опасности остались позади, и мама с малышом наслаждались компанией друг друга в палате совместного пребывания.
Ее соседка Наталья тоже родила мальчика, Николку. А год и 9 месяцев назад в этом же роддоме она родила старшего сына. Тогда им пришлось поволноваться и полежать в палате интенсивной терапии. Поэтому второго сына рожать Наталья пришла уже по протоптанной дорожке. Роды проходили при помощи кесарева сечения, и малыш отдыхал в детском отделении.
— Но я не считаю, что после кесарева надо долго отдыхать. Поэтому надеюсь, что уже сегодня сыночек будет рядом со мной, — сказала счастливая мама.

А Марина, еще одна мамочка, боялась за ребенка, потому что уж очень он был большой — 4600! «Было страшновато, — признавалась она. — Но старшую дочь я тоже рожала здесь. И помнила, что это хороший роддом, хорошие врачи и хорошие условия. А значит, все будет хорошо». Лучше и не сформулируешь, правда?

Подписаться на электронную версию

Электронная версия