Официальная интернет-версия бумажного журнала

Вклад в будущее

Всем родителям очень хочется, чтобы их ребенок был застрахован от всех несчастий и болезней. Но можно ли стопроцентно гарантировать здоровье? Оказывается, можно, и «страховым полисом» могут стать стволовые клетки пуповинной крови. Клеточным технологиям сейчас во всем мире уделяется большое внимание. Несколько лет назад и в нашей стране появилась возможность использовать все практические достижения современной науки о стволовых клетках.

Кирпичики здоровья
Уже в наши дни широко и с успехом применяется трансплантация стволовых клеток, проводятся интенсивные исследования по применению их для лечения многих заболеваний. Поэтому в будущем замороженные стволовые клетки могут оказаться незаменимыми в новейших методах терапии. Интерес к клеточным технологиям постоянно растет, а спрос рождает предложение: один за другим появляются банки стволовых клеток.
Что такое стволовые клетки? Это клетки-предшественники, недифференцированные клетки, способные превратиться в клетки разных типов: клетки мускулатуры, нервные, клетки крови и т.п. Такие клетки — своего рода «строительный материал», заготовки, которые организм использует для формирования всех органов и тканей.
У взрослого человека недифференцированные клетки тоже есть, они находятся преимущественно в костном мозге. Но количество их невелико и с возрастом неуклонно снижается. Поскольку стволовые клетки из всех наиболее способны к самообновлению, считается, что именно падение их числа приводит к снижению восстановительных способностей организма. Предполагается, что с этим могут быть связаны процессы старения.

Где их взять?
Максимальным потенциалом стволовые клетки обладают на этапе эмбрионального развития, когда они интенсивно используются для «строительства» нового человека. Уже к моменту рождения ребенка источником большого количества стволовых клеток является лишь пуповинная кровь и костный мозг.
То есть если взрослому человеку потребуются стволовые клетки, он может получить их следующим образом:
1. При пункции костного мозга, но эта процедура крайне болезненна, проводится только под обезболиванием, обладает рядом противопоказаний и может вызвать осложнения.
2. При заборе периферической крови и других тканей. Правда, содержание в них стволовых клеток низкое и требует длительной и сложной подготовки пациента к процедуре забора. Кстати, побочные эффекты, отрицательно влияющие на здоровье, присутствуют и здесь.
3. При культивировании клеток в лабораторных условия. Однако процедура культивирования сопряжена с большим количеством нерешенных этических и юридических вопросов.

Но единственный в жизни и очень краткий миг, когда клетки можно взять абсолютно безопасным и безболезненным способом, все же существует. Это — момент рождения, когда можно собрать пуповинную кровь и затем выделить из нее массу стволовых клеток. Главное — не упустить этот редкий шанс.
Пуповинная кровь хороша еще и тем, что ее клетки потенциально более активны — ведь они являются самыми молодыми клетками организма человека. К тому же они обладают меньшей иммуногенностью и даже при неродственной трансплантации дают меньше нежелательных реакций. Клетки пуповинной крови на 100% подойдут самому ребенку, на 75% — его братьям и сестрам, на 50% — его родителям, и даже бабушкам и дедушкам они смогут помочь в 25% случаев. И наконец, благодаря активности молодых стволовых клеток пуповинной крови их требуется существенно меньше, чем стволовых клеток костного мозга для достижения равного эффекта.

Банк-хранитель
Стволовые клетки пуповинной крови — это клетки новорожденного. Через пуповинную кровь происходит обмен веществ между внутренними системами матери и плода, ткани и органы которого еще только формируются, поэтому в пуповинной крови содержится значительное количество клеток-предшественников. Сразу после рождения ребенка, пересечения пуповины и передачи ребенка неонатологу врач или акушерка собирает пуповинную кровь в стерильный контейнер. Это безопасно и безболезненно, так как сбор осуществляется из плаценты и пуповины, уже не связанных ни с матерью, ни с ребенком.
В настоящее время хорошо отработаны различные методики получения концентрата стволовых клеток из пуповинной крови. Уже не первый год в России работают такие банки стволовых клеток, как «Гемобанк», «Криоцентр», «Банк Транстехнологий». В 2008 году в ПМЦ открывается собственный «Банк Стволовых Клеток» («БСК»), преимуществом которого является то, что клетки, полученные в этом роддоме, до обработки не подвергаются транспортировке. Обработка и хранение стволовых клеток происходит согласно международным стандартам по сбору, переработке, тестированию и ведению банков стволовых клеток. Благодаря оснащенности «БСК» самым современным оборудованием и системе контроля, нарушение условий хранения стволовых клеток и их повреждение практически исключены.

Все под контролем
За 30 дней до родов или непосредственно перед самыми родами кровь будущей мамы исследуется на наличие передающихся с кровью инфекций. Также осуществляется бактериологический посев, определяются группа крови и резус-фактор. Обработка пуповинной крови происходит в герметичных системах на аппаратах автоматической сепарации, отвечающих современным высокотехнологичным требованиям. Подготовка, тестирование и очистка стволовых клеток позволяют избавиться от избытка эритроцитов и плазмы, которые создают проблемы при хранении и использовании. В результате получается чистая взвесь стволовых клеток, прошедших вирусологический и бактериологический контроль, а также карантин.
Стволовые клетки в процессе автоматического выделения помещаются в специальные криомешки на 25 мл. После добавления криоконсерванта, предохраняющего клетки от повреждения при замораживании, их маркируют и помещают в тефлоновый оберточный мешок и металлическую канистру. Затем образец замораживается по специальной программе и хранится в жидком азоте при температуре –196 ºС. Образцы маркируются этикеткой со штрихкодом, после чего перепутать их невозможно, а идентификация занимает несколько секунд. При сверхнизких температурах правильно подготовленный биологический материал может храниться неограниченное количество времени. После размораживания большинство стволовых клеток жизнеспособны и активно размножаются.

Вероятность того, что у младенца разовьется заболевание, требующее трансплантации стволовых клеток, ничтожно мала. Однако сохранение этих клеток расширяет возможности проведения высокотехнологичного лечения тяжелых заболеваний в случае их возникновения.

Область применения стволовых клеток —- молодая и очень перспективная отрасль медицины. Ученые всего мира широко исследуют возможности применения стволовых клеток для лечения различных заболеваний. Постепенно расширяется список болезней, при которых с успехом применяются клеточные технологии. Возможно, в далеком будущем пуповинную кровь будут собирать у всех новорожденных, а применение стволовых клеток станет простым и обычным методом лечения, и такое «клеточное страхование жизни» станет обязательным. А пока родителям желательно самим позаботиться о том, чтобы обеспечить здоровое будущее своего ребенка.

 



Херсонская Е.Б.,
акушер-гинеколог, зам. главного врача
Перинатального медицинского центра, к.м.н.

Ерошкина Т.С.,
руководитель Банка Стволовых Клеток
Перинатального Медицинского Центра

 

%%pagecomments%%

Электронная версия