Читателям
новости
ГЛАВНАЯ ТЕМА НОМЕРА
Новости компаний
где купить
подписка
задать вопрос редактору
Рекламодателям
цены
технические требования
контакты
Календарь беременности
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
29 30 31 32 33 34 35
36 37 38 39 40 41 42
Рассчитать дату родов
Распространителям
контакты
в начало | карта сайта
Главная > Новорожденный > Шкала Апгар
Беременность и здоровье
Беременность и красота
Роды
Новорожденный
Грудничок
Малыш старше года
Юридическая консультация
Мамины товары
Детские товары
Интервью
Консультации
Им нужна наша помощь
Дневники беременности (блоги)
Поиск по сайту
 

Наш журнал

Архив













 

Шкала Апгар

Как только ребенок рождается на свет, он попадает в руки неонатолога — врача, оценивающего состояние и физическое развитие крохи. При этом наряду с весом и ростом очень важны и другие характеристики, позволяющие судить о том, насколько ребенок здоров. Для оценки состояния новорожденного и предотвращения заболеваний используется специальная шкала, предложенная в 1952 году врачом-анестезиологом Вирджинией Апгар и названная ее именем.

Что оценивается
Изначально шкала Апгар предназначалась для того, чтобы помочь среднему медицинскому персоналу определить, каким детям требуется больше внимания. Согласно данной шкале, состояние здоровья каждого младенца оценивается по пяти показателям: частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость, цвет кожных покровов.

Когда проводится тестирование
Тестирование проводится на 1-й и на 5-й минутах жизни, поэтому оценки всегда две, например 8/9 баллов. Каждый признак оценивается по двухбалльной шкале. Таким образом, максимальная оценка может составлять 10 баллов. Однако на практике не более 15% новорожденных имеют такую оценку на первой минуте жизни. Это не означает, что малыш, получивший менее 10 баллов, не здоров, а говорит лишь о том, что один или два признака выражены менее ярко. Например, отмечается синюшность конечностей, поскольку системе кровообращения требуется около 5 минут, чтобы наладить работу, или здоровый новорожденный теряет баллы, потому что тихо кричит в первые минуты жизни.

Важность положительной динамики
У большинства новорожденных состояние через 1 минуту после рождения оценивается в 7–8 баллов по шкале Апгар, а через 5 минут — в 8–10 баллов, что говорит об удовлетворительном состоянии младенца (норма) и является прогностически благоприятным. Оценка через 1 минуту после рождения в 4–6 баллов соответствует средней степени асфиксии, а 0–3 балла указывает на тяжелую асфиксию. При сниженной оценке по шкале Апгар на 1-й минуте важна положительная динамика к 5-й минуте. В этом случае с большой долей вероятности можно говорить о благоприятном прогнозе. Если же через 5 минут после рождения оценка по шкале Апгар не превышает 6 баллов, это является показанием для интенсивной терапии или продолжения реанимационных мероприятий. Следовательно, главным назначением шкалы Апгар является быстрота оценки необходимости и объема экстренной медицинской помощи новорожденному.

Причины низкой оценки
Низкая оценка по шкале Апгар может быть связана с острой гипоксией или асфиксией, с хронической гипоксией, а также с морфофункциональной незрелостью. Наиболее частой причиной низкой оценки по шкале Апгар является именно гипоксия — это патологическое состояние, связанное с кислородным голоданием ребенка во внутриутробном периоде и/или во время родов. Кислородное голодание приводит к нарушению многих функций организма. Реже низкая оценка по шкале Апгар определяется у детей с морфофункциональной незрелостью, основными признаками которой являются вялость, снижение выраженности рефлексов, пассивность, сниженный мышечный тонус.

Родителям не следует воспринимать оценку по шкале Апгар как единственный критерий дальнейших способностей малыша. Нужно помнить, что развитие ребенка во многом зависит от любви, заботы, психологического климата в семье и воспитания. И нередко дети с более низкой оценкой со временем опережают своих сверстников благодаря тому, что в семье им уделялось повышенное внимание.



Щетинина Ю.В.,
к.м.н., врач-педиатр
Клиники «9+»

Оценка по шкале Апгар
Пограничные состояния новорожденных
Недоношенные дети
Маленькая кроха
Какой он, новорожденный
Неонатальный скрининг
Четыре группы крови - закономерный итог эволюции
Мальчики или девочки?
Философия пола
Вибираем радионяню.
Пособия при рождении ребенка.
Противопоказания к грудному вскармливанию.
Режим для кормящей мамы.
Дышите ровно малыши
"Апельсиновые" дети
Пособия на малыша или двух
Для кормящих мам и не только...
Аптечка для новорожденного
Грудное вскармливание
Купание малыша
Как ухаживать за половыми органами девочки
Рыжий, рыжий...
Колики в животике?
Вырастай-ка день за днем
Дети после кесарева сечения
Дети после ЭКО
Принципы ухода за новорожденными детьми в домашних условиях
Почему важно кормить ребенка грудью?
Зачем ребенку невролог?
Купание с пользой для малыша
Каждый день - как подарок
Особенности новорожденного
Скрининг новорожденных
Дисбактериоз: когда нужна коррекция
Шкала Апгар
"Тот желтый цыпленок..."
Малыш, умеющий так много...
Какие заболевания малыша вы можете предотвратить
Дакриоцистит новорожденных
Внутриутробные инфекции
Особенности новорожденного
Скрининг новорожденных «Пяточка»*
Гемангиомы
Как правильно ухаживать за детской кожей*
Почему плачет малыш?*
Желтуха у новорожденных
Осмотр новорожденного
Скрининг новорожденных
Видеонаблюдение и «прослушка»
Если кроха мало весит
Детская косметика Chicco
Остеопат – детям
Первые оценки малыша
Пупок: правила ухода
Малыш в роддоме
Главный подарок вам и вашему малышу
2003 © www.mama-journal.ru
Сайт разработан в A4-design
Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru