Официальная интернет-версия бумажного журнала

Предвестники родов, или Не пора ли ехать в роддом?

Многие будущие мамы, особенно те, кто ожидает первенца, боятся пропустить начало родов. Им кажется, что все может произойти внезапно, и они просто не успеют вовремя доехать до роддома. Разумеется, некоторые роды проходят стремительно, но их процент невысок и в подобном случае у женщины всегда есть в запасе 2–4 часа. В основном же первые роды длятся 10–12 часов, так что роженица наверняка окажется в надежных руках специалистов до появления на свет малыша.

Кроме того, приблизительно за 2–4 недели до собственно родов под влиянием гормональных изменений в женском организме происходят процессы, которые получили название «предвестники родов». Поэтому за некоторое время до ПДР (предполагаемой даты родов) женщине следует внимательно понаблюдать за собой и, заметив определенные симптомы, быть готовой к совсем скорой встрече со своим ребенком.

«Такая легкость во всем теле образовалась…»
Все предвестники родов можно условно разделить на три группы, первую из которых назовем облегчением. Приблизительно за полмесяца-месяц до родов будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, потому что живот немного опустился (хотя сидеть и ходить становится, наоборот, труднее). Это происходит в результате вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди из-за некоторого снижения тонуса брюшного пресса.

Кроме того, меняется аппетит беременной. Чаще всего он снижается, и за несколько недель до родов даже те, кто привык к большим порциям пищи, начинают их сокращать. Это, разумеется, сказывается и на весе, который тоже уменьшается. Масса тела может снизиться на 1–2 кг. Так организм постепенно готовится к родам.

С этим придется смириться
Вторую группу признаков скорых родов вряд ли назовешь приятной. Вследствие увеличения давления матки на мочевой пузырь учащаются и позывы к мочеиспусканию. Помимо этого, гормоны расслабляют и мускулатуру кишечника, что может приводить к расстройству стула. Если живот опустился и ребенок сместился вниз, могут возникнуть дискомфортные и даже болезненные ощущения в области поясницы и лобка. Все это, а также нейроэндокринные процессы, происходящие в организме женщины непосредственно перед родами, провоцирует эмоциональную неустойчивость, при которой периоды абсолютной апатии неожиданно сменяются бурной деятельностью. У многих именно в этот момент возникает инстинкт «гнездования» — стремления привести квартиру в полный порядок.

Малыш на подходе
Третья группа предвестников родов ясно свидетельствует о том, что совсем скоро ребенок появится на свет. Значительно меняется двигательная активность плода. В большинстве случаев она снижается, потому что у подросшего крохи остается совсем мало места для сальто и кульбитов, столь характерных на более ранних сроках беременности. После 30-й недели организм начинает подготовку к родам посредством ложных схваток, которые являются «тренировкой» матки перед предстоящей ей тяжелой работой. От настоящих ложные схватки отличаются нерегулярностью, безболезненностью, отсутствием сокращения интервалов между ними.

Основные признаки начала родов
Необязательно, чтобы у женщины на исходе беременности отмечались все указанные предвестники. Обычно у будущей мамы наблюдаются 2–3 признака приближающихся родов, однако в ряде случаев они могут и вовсе отсутствовать. Тем не менее существует два основных признака начала родов, которые уж точно невозможно пропустить. Во-первых, это появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток. Ритмичные сокращения по ощущениям напоминают давление внутри брюшной полости. Первые схватки часто сопровождаются тупой болью в пояснице или бедрах, а позднее становятся очень похожими на болезненную менструацию. Постепенно боль нарастает, становясь все сильнее, хотя в промежутках между схватками она отсутствует. Настоящие родовые схватки повторяются сначала в среднем каждые 15–20 минут, а со временем интервал уменьшается до 3–4 минут. После появления регулярных схваток самое время отправляться в роддом. Впрочем, момент отправления в роддом в немалой степени зависит и от того, насколько далеко он расположен и как быстро туда можно добраться.
Во-вторых, роды могут начаться и с отхождения или подтекания околоплодных вод. При внезапном и полном разрыве плодного пузыря воды выливаются потоком. У повторнородящих воды могут отойти еще до начала регулярных схваток, не вызывая никаких болезненных ощущений. В этом случае в роддом следует отправляться немедленно. Если воды только начали подтекать, значит, время в запасе еще есть. Если с малышом все обстоит благополучно, то воды прозрачные и не имеют запаха. А вот об их мутности и зеленоватом цвете нужно обязательно сообщить врачу, чтобы он выбрал правильную тактику ведения родов и пригласил к ребенку помимо неонатолога других специалистов.

Организм каждой женщины — индивидуален, а каждые роды — уникальны. У кого-то они происходят «по учебнику»: со всеми «положенными» этапами и в течение считающихся нормой 10–12 часов. У других все случается стремительно: внезапные сильные схватки с короткими промежутками и столь же быстрое рождение малыша и отхождение последа. У третьих прелюдия к родам может и затянуться. Но в любом случае предвестники родов выполнят свое предназначение — настроят женщину на скорую встречу с малышом.

Электронная версия